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第四十四章急诊风云(三)
这一次的检查,果然发现了异样。
患者的胸部第八第九段椎管内的硬膜外,可见梭形稍长T1稍长T2异常信号影,信号不均匀,注入造影剂后,未见明显强化,反而向前压迫硬膜囊,造成了脊髓受压变细。
看到这份检查报告,许枫终于放下心来。
上胸段发病,腰椎管内径增大,还有突发性腰背部疼痛,这是典型的脊髓硬膜外血肿。
这是一种多发于四十岁以下青壮年男性的疾病,发病部位多见于上胸段、下颈段,腰段反而少见。
发病之后,病人会迅速出现脊髓功能受损,发生为肢体感觉运行或括约肌障碍,显示为不全性或完全性瘫痪。
较为典型的症状就是突发后背、颈部的疼痛,在几分钟或几小时内出现疼痛部位以下运动感觉障碍,并产生脊髓压迫症状。
“通知家属准备手术吧。”
许枫安排道。
脊髓硬膜外血肿,根据血肿的大小、病情的严重程度决定要不要手术。
这个中年人的情况,肯定是需要用血肿清除术将外血肿给清除了。
这个手术难度不算高,也不复杂,手术中的主要风险是损伤大血管引起大出血,从而导致术中休克、死亡。
或者是因为失误操作,导致损伤深部动静脉造成严重的功能障碍,比如偏瘫、偏感觉障碍、呼吸、心跳不规整等等。
听上去虽然凶险,但都是常规的医嘱。
会议室内,家属看着许枫给出的诊断结果都是满脸的不置信。
“我爸身体好好的,怎么会突然得病。”
患者儿子不满的喊道。
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