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经脉第十（第1页）

经脉第十

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雷公问黄帝说：襟服》篇中曾说，要通晓针刺的原理，必须先了解经脉系统，知道经脉的循行部位和起止处，明白经脉长、短、大、小的衡量标准，知晓经脉在内与五脏相属、在外与六腑相通的关系。

这些原理，我想听你更详尽地解说一次。

黄帝说：人最初被孕育之时，先是父母的阴阳之气**而生成人之精，精发育而生成人的脑髓，之后人体才会渐渐形成，用骨骼来支撑身体，用脉道来营藏气血，用刚韧的筋来加固骨骼，用肌肉来充作保护脏腑、筋骨和血脉的墙壁，皮肤坚韧后人的毛发就会长出来，这样人的形体就形成了。

人出生后，五谷进入胃，化生精微而营养全身，脉道因而得以贯通，而后血气便能在脉道中运行不止，滋养身体，维持生命。

雷公说：我希望了解经脉的起始之处和它们在全身运行、分布的状况。

黄帝说：经脉除了可以承载气血的运行，滋养身体外，还能够被用来判断生死、诊疗百病、调和虚实，因此掌握关于经脉的知识是必要的。

手太阴经是肺的经脉，它开始于中焦胃脘部，下行，和与它相对应的大肠相接，然后从大肠返回，环绕胃的上口走行，继而上穿横膈膜，联属于它所隶属的肺，而后从气管横走，在腋窝处出于体表，之后顺着上臂内侧，行在手少阴心经与手厥阴心包络经的前面，继后下行至肘内，再顺着前臂的内侧和桡骨的下缘，入桡骨小头内侧、动脉搏动处的寸口处，接着上行至大拇指根部手掌肌肉隆起处的鱼际，最后沿着鱼际到大拇指尖端。

它的一条支脉，在手腕后与其分行，直出食指尖端内侧，和手阳明大肠经相接。

当手太阴肺经的经气出现不寻常的变化时，病人则会有肺部胀闷、咳嗽、气喘、缺盆处作痛等症状。

剧烈地咳嗽时，病人经常双臂交叉抚按胸部，同时还会出现头晕眼花的症状，这就是所谓的臂厥病，此病由肺经的经气上逆所致。

由手太阴肺经上的腧穴主治的肺部所生之病，症状是咳嗽上气、喘促、口渴、心烦、胸闷、上臂内侧前端有痛感、手脚冰冷但手掌心很热。

如果本经经气过盛，病人就会有肩背遇寒便痛，因出汗而容易感染风寒，尿频但尿量少等症状；如果本经经气虚乏，病人则会有肩背遇寒便痛，气短，尿液颜色有变等症状。

上述疾病在医治时，由经气充盛所致的就应当施以泻法，由经气缺乏所致的就应当施以补法；病性属热的，就需要用速针法，病性属寒的，就需要用留针法；属于阳气衰竭而导致脉道虚陷的，需施以灸法；不是由经气充盛所致，也不是由经气虚乏所致，而是由经气循行异常所致的，就可以从本经所属的腧穴着手治疗。

由本经经气充盛而导致的疾病，病人寸口脉的脉象比人迎脉的大三倍；由本经经气虚乏而导致的疾病，病人寸口脉的脉象小于人迎脉的脉象。

手阳明经是大肠的经脉，它从食指的前端开始，顺着食指的上边缘，穿过拇指和食指歧骨中间的合谷穴，上行到达拇指后方、腕部外侧前缘两筋间的凹陷处，然后顺着前臂外侧上边缘走行，入肘外侧，后顺着上臂的外侧前缘上行到肩部，从肩峰的前缘出，再上行至脊柱骨之上，在大椎穴和诸阳经会合，接着向前下走行，人缺盆，而后下行和与本经相对应的肺相接，之后下穿膈膜，会属它所隶属的大肠。

它的一条支脉，从缺盆处上行至颈部，通过颊部，到下齿龈中，再出口腔挟行于口唇旁，而后左右两脉在人中处交叉，接着左脉右行，右脉左行，继后向上挟行于鼻：孔两侧，在鼻翼边的迎香穴处与足阳明胃经相接。

当手阳明大肠经的经气出现不正常的变化时，病人就会有牙痛、颈部肿大等症状。

由手阳明大肠经上的腧穴主治的津液缺乏之病，症状是双眼发黄，口干，鼻塞或鼻出血，喉头肿痛导致运气不畅，肩前和上臂作痛，食指作痛无法动弹。

如果本经经气过盛，经脉所过处就会发热肿胀。

如果本经经气缺乏，病人就会有恶寒战栗、不易回暖等症状。

上述疾病在医治时，由经气充盛所导致的就要施以泻法，由经气缺乏所导致的就要施以补法；病性属热的就要采用速针法，病性属寒的就要采用留针法；属于阳气衰竭而导致脉道虚陷的，需施以灸法；不是由经气充盛所致，也不是由经气虚乏所致，而是由经气循行异常所致的，就可以从本经所属的腧穴着手治疗。

由本经经气充盛而导致的疾病，病人人迎脉的脉象比寸口脉的大三倍；由本经经气虚乏而导致的疾病，病人人迎脉的脉象小于寸口脉的脉象。

足阳明经是胃的经脉，它自鼻孔两旁的迎香穴始，上行，在鼻根处左右相交，同时与旁边的足太阳**经相缠绕，接着行至眼角睛明穴，而后向下顺着鼻外侧入上齿龈内，继后退出来挟行于口旁，环绕口唇，之后下行，在嘴唇之下承浆穴处交会，接着顺着腮后下边缘行出大迎穴，再顺着下颌角处的颊车上行到耳朵前面，穿过足少阳胆经所属的客主人穴，顺着发际，到达额颅部。

它的一条支脉，自大迎穴之前始，下行，到达颈处的人迎穴处，顺着喉咙入缺盆，之后下行穿过横膈膜，联属于本经所属的胃，并且和与本经相对应的脾相接；它的一条直行经脉，自缺盆处向下走行，到达**内侧，而后向下挟行于脐两侧，最后人**毛际两旁的气街部位气冲穴；它的另外一条支脉，自胃下口豳门始，顺着腹部内侧下行，至气街部与前文提到的直行经脉相交，之后再下行，顺着大腿外侧的前缘行至髀关穴处，继而直行至伏兔穴，接着再下行到膝盖，顺着小腿胫部外侧的前缘下达足背，最终入足次趾的内侧；此外，它还有一条支脉，自膝下三寸处别行，下至足中趾外侧；再有一支脉，从足背面冲阳穴处别行，外向斜行至足厥阴肝经的外侧，入足大趾，继而直行到大脚趾尖端和足太阴脾经相接。

当足阳明胃经的经气出现不正常的变化时，病人就会表现出周身阵寒并颤抖，如同被冷水淋湿的症状，还会有频繁呻吟，时常打呵欠，额头暗黑等症状。

病人病发时畏惧见人和火光，闻听木器碰撞声就会害怕，心跳不安，所以患有此病之人通常将门窗紧闭，独居屋内。

病情严重之人，还会出现登高唱歌、脱衣乱跑、腹胀肠鸣等症状，这种疾病叫做骨干厥病。