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卫气失常第五十九（第1页）

卫气失常第五十九

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黄帝问：“如果卫气在胸腹内滞留，不能正常流动，导致胀满、喘息等问题，我们该如何治疗呢？”

伯高回答：“如果卫气在胸部郁结，我们可以选取上部的穴位进行治疗；如果卫气在腹部积聚，就选取下部的穴位；如果胸腹部都有问题，导致胸胁和脘腹都胀满，那就需要上下部的穴位都选，还要加上靠近胸腹的穴位。”

黄帝又问：“具体来说，应该选哪些穴位呢？”

伯高说：“如果卫气在胸部郁结，我们可以选择足阳明胃经的人迎穴、任脉的天突穴和廉泉穴进行泻法；如果卫气在腹部积聚，就选择足阳明胃经的足三里穴和气冲穴；如果胸腹部都有问题，那就需要同时选取人迎、天突、廉泉、三里、气冲等穴位，还要加上季胁下一寸的足厥阴肝经的章门穴进行泻法。

病情严重的话，我们还可以用鸡足针法来取穴。

但是，如果病人的脉象大而弦急，或者脉搏有停跳，以及腹部皮肤非常紧绷，这些情况就不适合用针刺治疗了。”

黄帝问伯高：“我们怎样才能知道病是发生在皮、肉、气、血、筋、骨哪一层呢？”

伯高答：“如果两眉之间出现暗淡无光的病色，那就说明病在皮肤；如果嘴唇出现青、黄、红、白、黑等颜色变化，那就说明病在肌肉；如果营气外泄，皮肤多汗且湿润，那就说明病在气血；如果眼睛出现青、黄、红、白、黑等颜色变化，那就说明病在筋；如果耳朵焦枯且有污垢附着，那就说明病在骨。”

黄帝问：“这些病的症状和变化是怎样的？我们应该如何治疗呢？”

伯高说：“很多病的变化是非常复杂多样的，无法一一详细说明。

但是，我们可以根据病在皮、肉、气、血、筋、骨的不同层次，以及它们各自的症状来进行相应的治疗。”

黄帝说：“我想知道其中的道理。”

伯高解释：“皮肤主要体现在四肢的末端；肌肉则主要在上肢和下肢所有阳经经过的肌肉凸起处，以及足少阴肾经经过的肌肉凸起处；气血主要输注在体表的血络中，如果气血滞留，就会使血络充盈凸起；筋则没有阴阳和左右的区别，只需要在病位进行针刺；骨骼则主要通过关节腔相连通，接受精气的滋养，并向上输送精气以补充脑髓。”

黄帝又问：“那我们应该如何治疗呢？”

伯高回答：“由于病的发展变化非常复杂，病的深浅和轻重也各不相同，因此无法一概而论。

我们需要根据具体情况进行个体化的治疗。

总的来说，病轻的可以浅刺少取穴，病重的需要深刺多取穴。

随着病情的发展变化灵活调整治疗方法才是医术高明的体现。”