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第108章 篇问答 脑梗死发生前有哪些预警信号出现后立即做什么（第2页）

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典型案例：45岁的李女士是一名办公室职员，长期久坐。

某天午休后，她突然发现右手握不住鼠标，手指发麻，以为是“压到胳膊了”

，活动10分钟后症状缓解，便没放在心上。

1周后，她在工作时突然右侧肢体完全不能动，送医后确诊为“右侧大脑中动脉梗死”

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医生分析，此前的“手麻无力”

是tia发作，因脑血管短暂堵塞后自行通开，症状缓解，但这已是脑血管严重狭窄的“紧急提醒”

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-单侧肢体发凉、刺痛：部分患者会感觉“一侧手脚比另一侧凉，或偶尔出现刺痛感，像针扎一样”

，这是由于脑血管供血不足，导致肢体末梢血液循环变差，中医称之为“气血亏虚，不能濡养四肢”

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（二）“面部异常”

：气血失养的典型信号中医将面部视为“脏腑气血的外在反映”

，脑梗死发生前，面部神经因缺血会出现明显异常，核心表现为“不对称”

：-口角歪斜、流口水：患者会突然发现“嘴角向一侧歪，漱口时水从嘴角漏出来，睡觉时单侧流口水”

，且多伴随“鼓腮漏气”

（用力鼓腮时，患侧嘴角无法闭合，空气漏出）。

典型案例：62岁的王大爷有高血压病史，某天早晨刷牙时，发现水总是从右侧嘴角漏出来，照镜子才看到右侧嘴角下垂，左侧面部正常。

他以为是“中风”

，立刻让家人送医，经检查发现是“左侧大脑前动脉狭窄”

，因就医及时，通过药物干预和生活调整，未发展为脑梗死。

-眼睑下垂、视物模糊：部分患者会突然出现“单侧眼睑下垂，睁眼费力”

，或“看东西时眼前发黑（黑蒙），持续几秒到几分钟后恢复”

，中医认为这是“肝肾亏虚，目失所养”

，现代医学则解释为“视网膜动脉供血不足”

，是脑血管病变的重要信号。

（三）“语言异常”

：脑络瘀阻的核心警示中医认为“舌为心之苗，言为心之声”

，语言功能依赖脑部气血的濡养，脑梗死前，语言中枢因缺血会出现功能障碍，常见两类表现：-说话含糊不清、“大舌头”

：患者会突然感觉“舌头不听使唤，想说的话表达不出来，或说出的话别人听不懂”

，如把“吃饭”

说成“吃放”

，或说话时“咬字不清，像含着东西”

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典型案例：52岁的赵先生有高血脂病史，某天与朋友聊天时，突然说不出“公交车”

三个字，只能用“那个车”

代替，朋友发现他说话含糊，立刻劝他去医院。

检查显示，赵先生的“大脑语言中枢”

存在短暂缺血，通过溶栓药物干预后，语言功能完全恢复，避免了脑梗死发生。