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第136章 篇问答 恶性肿瘤化疗后继发性高血脂症的发生率及影响因素（第2页）

更容易沉积在血管壁上，加速动脉粥样硬化的进程。

（二）中医视角：“毒邪”

与“虚损”

引发的“痰浊内生”

在中医理论中，化疗药物属于“外来毒邪”

，而恶性肿瘤则是“内生癌毒”

，两者叠加会导致机体“正气耗损”

，进而引发“痰浊内生”

——这正是化疗后继发性高血脂症的核心病机。

刘阿姨的体质就很典型：化疗后她常感到乏力、食欲不振，舌苔厚腻、脉象沉细，属于“脾肾两虚、痰浊内阻”

证。

中医认为，化疗的“毒邪”

会损伤脾肾，脾主运化，肾主水液代谢，脾肾两虚则运化失常，“水谷精微”

不能正常转化为气血，反而变成“痰浊”

堆积在体内，对应现代医学的“血脂异常”

。

就像河流的堤坝（脾肾）受损，水流（水谷精微）不能正常疏导，最终淤积成泥（痰浊）。

《黄帝内经》有云：“正气存内，邪不可干”

，化疗导致的“正气虚损”

，让“痰浊”

更容易滋生；而“痰浊”

日久又会阻滞气机，加重脏腑虚损，形成“虚-浊-损”

的恶性循环。

临床中，针对这类患者，中医常用“健脾益肾、化痰降脂”

的方剂，既能修复受损的脏腑功能（对抗化疗副作用），又能清除体内的“痰浊”

（调节血脂），实现“扶正祛邪”

的双重效果。

（三）心理学维度：抗癌压力下的“代谢失控”

除了生理因素，心理状态也会成为化疗后继发性高血脂症的“隐形影响因素”

。

肿瘤患者在化疗期间往往承受着巨大的心理压力，焦虑、抑郁等负面情绪会通过“神经-内分泌-免疫”

轴，干扰血脂代谢。

，！

临床心理师王医生曾对120名化疗患者进行心理评估，发现其中65存在中度以上焦虑，这些患者的血脂异常发生率比情绪稳定者高35。