格格党

手机浏览器扫描二维码访问

第一 神经衰弱（第2页）

伴随兴奋和激惹而来的是疲惫不堪，用脑稍久就头痛，头昏眼花以致不能坚持。

有意注意能力削弱，时间越长就越差，因而影响近事记忆，对记数字和姓名尤为困难。

当病情严重时，患者全身乏力。

由于疾病症状繁多，又加久治不愈，患者常出现焦虑、恐惧和烦恼等负性情绪体验。

多数患者有疑病倾向，对疾病过多思虑和担忧，其程度与实际病情严重程度相去较远。

（三）躯体症状

由于神经系统的兴奋性增高，感受器与内感受器的感受性增强，患者常有头昏、头痛或头有紧箍感。

触觉、痛觉和温觉也异常敏感，刺激稍强就忍受不了。

病程较长可出现自主神经功能紊乱。

表现有：心动过速、期外收缩、血压偏高或偏低；多汗、肢端发冷、腹胀、腹泻、便秘、尿频、遗精、早泄、**或月经失调。

三、心理测验与诊断

MMPI（明尼苏达多项人格量表）测验结果提示，神经衰弱患者1～4临床量表分增高。

SCL-90（症状自评量表）检查结果显示，躯体化、强迫、抑郁、睡眠障碍评定分高。

CCMD-2（中国精神疾病分类与诊断标准）提示，临床可根据以下几点进行判断。

①兴奋状态。

注意力下降，脑力活动不能集中，记忆力障碍，常健忘一般事情，而对烦恼的事不易忘却。

②情绪症状。

易激惹，容易为小事而情绪激动，伴有心情烦恼产生的其他躯体反应，如心慌、食欲缺乏等。

③衰弱状态。

表现为全身无力，疲劳感与劳动强度不成比例。

④紧张性头痛。

如头晕、头涨及头痛等。

⑤睡眠障碍。

大多数是失眠，少数表现为嗜睡多梦，睡后仍困乏。

凡具备上述5项中的3项或3项以上的症状，症状持续三个月以上，整体又无器质性病变，可诊断为神经衰弱。

四、心理治疗

神经衰弱的治疗原则是以心理治疗为主，配合必要的药物或物理治疗，同时合理安排作息制度，以及从事一定的体力劳动和体育锻炼。

20世纪50年代，我国提出的“综合快速疗法”

（即慢病快治）对治疗神经衰弱有明显的治疗效果。

主要是采用各种形式的心理治疗方法，同时以药物和理疗作为辅助手段。

一方面重新调整患者由于某种心理紧张因素造成的大脑机能失调的状况；另一方面帮助患者消除病因和可能使疾病恶化的各种因素，树立治愈疾病的信心，解除对疾病的疑虑，并且破除由此而产生的“恶性循环”

。

（一）常用的心理疗法

1.认知疗法

对患者开诚布公地讲解神经衰弱的有关知识，如疾病的发生、发展规律及科学的防病、治病措施。

促使患者联系实际，自我分析，消除对该病的疑虑和不科学的认知。