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第六 学习困难综合征（第1页）

第六节学习困难综合征

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学习困难综合征是一种学习技能的发展障碍。

这类儿童并非呆傻或愚笨，而是从发育的早期起，获得技能的方式受损。

表现在阅读、计算或绘画等单一方面的能力低下，而其他技能均属正常。

所以常出现某一门功课的成绩好；而另一门功课成绩差的偏科现象。

学习困难综合征在小学生中比较多见，约占学龄儿童的5%～10%，且男孩多于女孩。

一、致病原因

引起儿童学习困难的原因很多，归纳起来主要有生理因素和环境因素两方面。

（一）生理因素

1.脑损伤或脑功能障碍

儿童在胎儿期、出生时、出生后由于某种病伤而造成轻度脑损伤或脑功能障碍，可能影响儿童的学习技能的掌握。

2.遗传因素

有些学习技能障碍具有遗传性，例如，阅读障碍可以遗传好几代，从患儿的父母、爷爷或其他亲属中可见类似情况。

3.身心发展落后于同龄儿童的发展水平

如乳牙脱得慢，走路、说话迟，个子特别矮小；感觉器官（眼、耳）功能缺陷或运动协调功能差等。

（二）环境因素

1.不良的家庭环境

父母长期在外工作或家庭成员关系紧张等原因，使儿童从小就未得到成人充分的爱抚，特别是缺乏母爱。

2.儿童在幼儿期没得到良好的教育

在儿童早年生长发育的关键期，没有为儿童提供丰富的环境刺激和教育。

3.家长过度期望和高压力以及教育方法不当，使儿童产生厌学情绪

有些家长不懂得儿童身心发展的特点，在为子女安排学习内容或进行教育时常出现学前儿童小学化、小学儿童成人化的现象，从而影响了儿童的学习兴趣；有些老师对学习后进学生存偏见，经常予以批评指责，严重伤害了儿童的自尊心和自信心，降低了学习的动机、兴趣。

二、临床表现

（一）阅读障碍

阅读障碍指患儿的阅读能力大大低于其年龄及智商水平，表现为不能正确辨认字词或按逆方向阅读，不能将文字和发音联系起来进行阅读。

其理解能力、语言能力差，对于空间结构上下、左右、高低、前后分不清。

比如，要他站在桌子前，他却站在桌子后，特别是进行左手拍右腿或右手拍左肩一类动作时表现明显。

（二）计算障碍

计算障碍指患儿加减乘除的运算能力差，如有时能做加和乘，却不能做减和除，心算能力差。

由于这类患儿往往有空间障碍，比如，不能辨别上下、左右，因而在运算时常出现错误。

平时完成数学作业困难，数学成绩差。

（三）拼音障碍