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2.症状
病程大致分为五期,即前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和后遗症期。
前驱期体温上升至38℃~39℃,同时全身不适、食欲缺乏,往往多汗,烦躁不安;有时嗜睡、全身感觉过敏,或患头痛,或有腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻等消化系统症状,或有咳嗽、流涕等上呼吸道感染表现。
热退后,经1~6日的静止时间,热度又起,进入瘫痪前期。
患儿除发热外全身兴奋、皮肤微红,出汗、呕吐及咽痛,全身疼痛、颈背强直,之后进入瘫痪期。
3.预防
(1)口服小儿麻痹糖丸,未服糖丸者可注射丙种球蛋白。
(2)注意个人卫生和环境卫生。
(3)食具、用具、玩具、家具等日常用品及患儿生活环境彻底用紫外线或消毒液消毒。
(4)早发现、早隔离、早治疗患儿。
(十七)狂犬病
狂犬病又称恐水症,是由狂犬病毒感染引起的急性传染病。
1.流行特点
人主要是被狂犬咬后经其唾液感染。
任何年龄、任何季节,世界各地均可发生。
患过狂犬病或接种过狂犬病疫苗的人或动物,血清中有特异性抗体,对以后的感染有免疫力。
2.症状
潜伏期长短不一,可短至8日,长达3年。
病人低热、头痛、焦虑、乏力、易激惹、易怒、忧郁,甚至出现濒死感,皮肤发凉发麻、感觉过敏。
情绪暴躁,看到水或饮水时可诱发强烈的肌肉抽搐,随后出现麻痹、昏迷而致命。
3.发病率
人被病犬咬伤的发病率为10%~70%,发病率的高低与下述因素有关:
(1)伤口的情况。
伤口距离头部越近,发病率越高。
伤口越深越大,或多处被咬,发病率高。
(2)咬伤后的处理。
对伤口的处理及时而彻底,及早接受狂犬病疫苗注射者,发病率明显降低,后者的发病率约1%。
4.防治
(1)加强对家畜和宠物的饲养管理,家养宠物应及时接种疫苗。
(2)及时杀灭野犬、狂犬并予以焚毁或深埋。
(3)咬伤后及时接种狂犬疫苗。
(4)发病后,无特殊有效的治疗药物。
处理主要为对症。
患儿应单间隔离,室内保持安静,避免强光及大声刺激。
护理时严防患儿伤人或伤己。
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