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第130章（第1页）

【朱元璋：朕没有制定太医世袭之制。

医生除了世代承袭替补外，亦可于天下寻访，皆由太医院堂上官考核，合格方可录用为太医。

】

看到世袭一词，朱元璋就知道秦念又要提自己的过错。

但他真没有定太医世袭之制。

太医的能力攸关皇帝的性命，朱元璋当然不会如此草率。

【秦念：也就是说考生大多是太医子弟，以及民间的世袭医户。

你怎么就确定医户之后擅长医术而不是打铁，铁匠之后就擅长打铁而不是医术？】

明太祖要求户籍世袭，并非是他不懂民情，相反是他太懂民情，他清楚民间的匠户是以家族传承为主，师徒传承为辅。

既然师徒传承大多只出现在没有家族传人的情况下，那他就直接改成户籍世袭制度。

明太祖或许还认为这种世袭制能使医匠不必分心其他事务，就可以在本职技术上精益求精。

但这种做法的致命缺陷，在于完全忽略个体天赋的差异。

有的人就是天生不适合学医，户籍制度下他却只能学医，成为庸医后还得教导下一代行医。

而有的人天生适合学医，放在以往可以借助师徒传承进入医道，成为一代名医。

而在户籍制度下，这种人却根本没有学医的机会。

此消彼长之下，就可以想见明朝的医生水平必然不断下降。

【朱元璋：……】

对于这个问题，朱元璋无法回答。

他不能说医户之后大多善医术，铁匠之后大多善打铁。

只要择其善者而录之，太医院必然不会录取医术水平低下的太医。

因为秦念现在是在说大明皇帝多早逝。

倘若明帝的早逝真跟太医的医术有关，那就是他的设想又出了问题。

【秦念：考官是太医，考生中多为太医之后。

换作你是考官，你是优先录取自己及同僚的子弟，还是录取民间医户？你会不会跟同僚抱团排挤走医术高明的太医，以防自己是庸医的事实被揭露出来？】

明朝的太医当然不是世袭，但胜似世袭。

比如李时珍就是在治好楚王世子后，被楚王举荐给朝廷，被授予太医院判的职务。

结果当了一年太医就告归。

当然，这并不能证明他是被排挤走的。

秦念这段话也不是使用陈述句，而是用疑问句说出明朝太医选拔制度的漏洞。

【朱元璋：他们敢！

】

朱元璋大怒。

太医的能力关乎皇帝性命，怎么会有人敢冒着诛九族的风险录用庸医？

【秦念：朱棣之后，寿命最长的明帝就是那个不肖子孙。

或许正是因为他自学医术能给自己治病，才得以长寿。