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第十三章 电休克治疗抑郁症（第1页）

第十三章　电休克治疗抑郁症

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第一节　电休克治疗的适用症状

一般来讲，电休克治疗主要应用于以下症状：

①严重兴奋躁动、冲动、伤人损物者，需尽快控制精神症状者，②有严重抑郁，有强烈自责自罪、自伤、自杀行为者，③拒食、违拗和紧张木僵者，

④药物治疗无效或对药物不能耐受者。

电休克的副作用远比抗精神病药小，而且见效快，所以不要产生恐惧心理。

那种传说精神病院给患者坐电椅或精神科大夫身上带有电棒的说法，纯属无稽之谈。

电休克治疗是一种治疗严重精神疾病的有效方法，但人们往往认为其副反应大，担心对大脑造成损害，事实并非如此。

做电休克治疗时，电量为80～120V，在此电量下，电流直接通过人的大脑，导致全身抽搐，患者意识丧失，没有痛苦。

治疗结束后，少部分患者会出现头痛、恶心及呕吐现象，轻者不必处理，重者对症治疗即可缓解。

还有少部分患者会出现意识模糊、反应迟钝，这取决于治疗次数的多少和间隔时间的长短，一般7～10天内会逐渐消失。

据资料表明，电休克治疗可引起脑电图改变，导致记忆力下降，但这种情况持续时间很短。

一般认为，电休克治疗后一月内可恢复正常。

对有严重自杀行为的抑郁性精神病患者，经过药物治疗需2～3周才能获得最佳效果，如采用电休克治疗在一周内即可生效。

国外有研究证明，经电休克治疗100次以上的病例，并无明显的脑功能影响，现一个疗程仅有8～12次，据电休克万次治疗的分析表明，未发生危及生命的并发症。

因此，可以说电休克治疗是一项安全有效的治疗方法。

在电休克治疗中，在患者头部使用电刺激可诱发癫痫大发作。

当今，推荐麻醉下进行电休克治疗，可减少副作用（如骨折）的风险，并且增加其可接受性。

患者在电休克治疗前，可用快速起效的催眠剂和肌松剂麻醉。

治疗通常是每周3次，门诊患者、住院患者皆可，总共为6～12次治疗。

第二节　电休克治疗的禁忌症