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第四 医学和养生（第2页）

，巫彭、巫咸的名字卜辞也常见，《书·君奭》记载“巫咸乂王家”

，古代巫史都是世代子承父业的，因此巫史世家同时也是医学世家。

商代已有了中药的汤液。

晋皇甫谧《甲乙经》说“伊尹……为汤液”

。

伊尹是辅佐商汤建立商朝的著名人物，他是从做庖厨的奴隶被提拔起来的，说他发明了煎熬某些动、植物的汤液来治病，似乎可信。

倒不一定说汤液是他创始的，但他可能是集大成者，因为伊尹也是一位大名巫，他的职业需要有丰富的医疗本领。

河北藁城台西商代遗址中曾发现了药用的桃仁和郁李仁，同出的漆盒中还有一柄医药用的砭镰，这是我们现在能见到的最早的商代药物和医用器物。

西周时的医药知识较商代又有进步。

成书于战国的《周礼》记载了不少西周春秋时代的医疗保健情况。

西周初期，巫医不分的传统和商没有什么区别，《书·金縢》记载周武王病重时，周公曾屡屡向祖先祈祷，希望他能以身代武王死，即反映了这种以巫医病的情况。

西周中期以后，随着神权的动摇和礼乐文化的发展，人们认识到疾病的起因并不一定是鬼神所致，因此渐渐出现了巫医分家的趋势。

《周礼》在“设官分职”

的管辖系统中把巫医分属不同的部门即反映了这个趋势。

《周礼》之中，“巫祝”

属于“春官大宗伯”

，“医师”

则属于“天官冢宰”

，区别很大，说明巫和医的职能已经分开了。

《周礼》记载的“医”

已经有了“食医”

（营养医学）、“疾医”

（内科医学）、“疡医”

（外科医学）、“兽医”

之分，还主张建立一套医政组织和考核制度，这都表现出当时医疗知识和医疗手段的进步。

春秋无神论思潮的兴起，促进了医药知识的发展和医疗技术的提高。

当时已经有不少的思想家对疾病的成因作出了唯物主义的解释，说疾病是由生活和“饮食哀乐”

引起的，跟鬼神并没有什么关系。

如秦国的名医医和指出，自然界存在着阴、阳、风、雨、晦、明“六气”

，如果失去平衡，就会导致寒、热、末、腹、惑、心六类疾病，“天有六气……**生六疾，六气曰阴、阳、风、雨、晦、明也。

分为四时，序为五节，过则为灾。

阴**寒疾，阳**热疾，风**末疾，雨**腹疾，晦**惑疾，明**心疾。”

这些理论虽然现在看起来比较原始，但它把致病之因归结为自然界的因素，归结为人体内部失去平衡所致，确实是一个了不起的发现。

尤其是，这种医学理论提倡在诊断和治疗上与神巫医学分道扬镳，采取新的方法，这对中国传统医学的发展，是一个很大的促进。

春秋战国时期，诊断学、分科医学都有了很大的发展。