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第十四章 米粒灸 米粒灸效果很好但是用起来要谨慎（第1页）

第十四章米粒灸米粒灸效果很好，但是用起来要谨慎

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艾炷的大小其实并没有一定的标准，就我目前所接触的直接灸，患者能接受的：最大如绿豆，次之如小麦粒，再次之如麻雀粪，最小如米粒或半粒米甚至三分之一粒米。

另有大如莲子或枣核或蚕豆或箸头等，这种则过于大，烧灼皮肤特别痛，一般人不能忍受。

即便如绿豆大或小麦粒大，我本人也忍受不了，试想连我作为医者都怕，何况患者？

于是我就在想，米粒灸，这个名称喊了一千多年（甚至更久远），这是为什么？

难道古人真比我们能忍痛？

我在读《针灸资生经》时，提到大的艾炷底座广三分，宋代的三分约等现代的一厘米，这实在过于巨大，底座的直径真就莲子那么大了，也怪不得现代有些医家为了给患者做这种大艾炷灸之前，要先在穴位上注射麻药，要不然一般人非得痛晕过去。

又提到在头与四肢，可以依小竹箸头作，这个筷子头，在我看来也比较大。

再小点的，书中提到给小儿（七日以上一岁以内小儿）灸，用雀粪大小。

讲到这个雀粪大小，我想当然地以为是老鼠屎那么，心想这么大，小孩真能受得了？

于是我叫药房给我进了一点白丁香（即麻雀屎，也就是上文提及的雀粪），拿回来一看，这麻雀粪也没有多大呀，跟泰国香米的米粒大小差不多，也就是说，雀粪灸其实就相当于现在的米粒灸嘛。

可见古人也不是都蛮干。

说回麦粒，我也同时叫药房的同事给我准备了麦粒，我好对比一下麦粒、雀粪、米粒的大小，结果同事不仅给我准备了一份小麦粒，还多准备了一份浮小麦的麦粒。

这样一对比，发现小麦粒很饱满，只比绿豆小那么一点点，而浮小麦粒则小多了，浮小麦的麦粒就跟泰国香米粒大小差不多。

于是我就在想一个问题，我们现在的小麦，跟一两千年前的小麦，是一个概念吗？

我们现代的小麦，颗粒极饱满，是农业科技，以及农业科技人员一代代的不懈努力选择优质配种育种的结果。

而回想两千多年前的小麦呢？

吐鲁番学研究院考古研究所副所长王龙说：“现种植的麦子每株麦粒为20粒到30粒，而两千多年前吐鲁番盆地的每株小麦平均麦粒为10粒……”

两千年前，一穗有10多粒，现代有20~30粒，这是麦粒数量上的变化，就是无法考证到重量上的变化。

在《考古》1987年11期中，有记载轮古群巴克古墓遗址中发现有麦穗和麦粒，其麦粒长0.6厘米，可惜没有记录到宽度。

靳桂云在《中国早期小麦的考古发现与研究》一文写道：西周原王家嘴地点出土的炭化小麦进行了测量分析，其结果是小麦121粒，其中1粒属于龙山文化时期——小麦特征很典型，圆柱状，背部隆起，腹沟很深，其中随机抽取20粒进行测量长宽平均值为3.39毫米、2.61毫米，比现代小麦稍小。

可以看出，两千多年前的小麦，确实比较小，就如现在的米粒大小。

但其实无论是麦粒还是米粒，作为农作物，本身就有大小颗粒的不同。

像东北的珍珠米，就很粗。

这样一来，就无法给出明确的标准了。

像我们在门诊平常所做的米粒灸，其实都没有一粒米大，高3~6mm，粗0.8~1.5mm，非常小。

这种艾炷，搓起来，其实无法达到教材所说的标准——如圆锥状上尖下平，搓下来往往是两头尖中间粗的榄核形。