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第九章 意识人类心智的根源（第5页）

，是位杰出的音乐家，他遭受一种称为“视觉失认症”

的疾病困扰，他的视力完全正常，但他辨识物体与正确指认出的能力失灵，特别是正确辨识脸部的能力。

当他接受萨克斯的检查时，曾把自己的脚当成鞋子，稍后想要拿帽子时，却把手伸向太太。

这是因为他脑中负责处理视觉信号的区域退化（源于一种罕见的阿尔茨海默病），以至于视觉世界被简化成为一堆毫无意义的抽象形状、颜色和运动，但无损于他的文化修养和音乐技能。

幸好这种退化症非常罕见，不过从神经学家的角度来说，幸好这不是唯一的一种。

另一种类似的疾病，称为替身综合征，也是因为大脑里面某一块区域受损所造成的。

这种疾病的患者可以识别人，但奇怪的是他们会认为眼前的配偶或父母亲等人，并非本人，而是某个骗子装扮的。

患者对于其他人的辨识力都没有问题，问题只出现在辨别自己的亲人与朋友时，也就是说，情感上非常亲近的人。

在该病例中，问题出在大脑里连接视觉中心与情绪中心（比如说杏仁核）的神经上，中风或其他局部损伤（比如说肿瘤）会把连接切断，因而即使视觉看见原本亲密的人，却不能激起该有的情绪反应。

测谎器可以探测出这种情绪反应。

如同著名神经学家拉马钱德兰的所说：就算你不是一个听话的犹太小男孩，看见妈妈出现还是会手心流汗。

流汗会改变皮肤的电阻，这样就会被测谎器记录下来。

但是替身综合征的患者看到亲人时却不会流汗，尽管眼睛告诉他们眼前的这位是母亲，可是情绪中心却无法收到这种印象。

这种情感匮乏似乎就是该疾病的根源。

因为信息缺乏一致性，大脑只好总结出一个荒谬但合理的判断，那就是眼前的这个人是个骗子。

显然情感的力量比理智更大，或者较恰当的说法是，情感是理智的基础。

科塔综合征就更怪了。

这种患者的缺陷更大，几乎所有的感觉都与大脑情绪中心失去连接，让情绪成为一条死寂的直线。

如果外界的所有刺激都激不起任何情绪反应，那大脑唯一能做的，就是做出一个十分诡异，尽管仍然非常“有逻辑”

的结论，那就是自己必定过世了。

他们的理性为了迎合情绪而被扭曲。

科塔综合征的病人会说自己已经死了，甚至还会宣称闻到腐肉的味道。

如果你先问他们，他们会同意死人应该不会流血，但是如果用根针刺他们一下，他们首先会非常惊讶地看着自己，然后会改口说，其实死人还是会流血的。

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我要说的就是，特定的脑损伤（损伤病变）会造成特定的症状。

因此，不同人的相同部位的大脑损伤，会导致一样的疾病，甚至在动物身上也是。

在某些案例里面，脑损伤会影响患者的视觉处理过程，造成“动盲”

现象，这又是另一个奇特症状。

病人无法探测到物体的移动，在他们眼中世界有如被夜店舞厅的频闪灯照射，这让他们几乎无法判断车辆的移动速度，他们甚至无法倒一杯酒。

在其他的病例里，类似的损伤会影响意识。

比如得了短暂性全面失忆的病人，无法计划也记不得任何事情，他们的意识只能触及此时此刻。

患了安东综合征的病人，尽管看不见却否认自己眼盲。

患有病觉失认症的病人会告诉医生他一切正常，但是病人实际患有严重的病状，比如肢体瘫痪，但他会说：“医生，它只是在休息。”

患有示痛不能的病人可以感到痛觉，但是无法体验随之而来的不舒服感，或者说他们“不觉得痛”

。

而患有盲视的病人并没有意识到自己看得到（他们就像真的眼盲），但是如果你提问的话，他们又可以正确地指出物体在哪儿。