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发热该捂还是该晾（第1页）

发热该捂还是该晾

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这几年基础医学知识越来越普及，对广大医护人员来讲，却不见得都是好事，因为常常会有一知半解的病人拿着片面的言论，来质疑医护人员的专业判断。

就比如随着捂热综合征的被普及，很多妈妈知道了孩子发热不能随便捂，否则不仅热退不下去，还容易出现捂热综合征——宝宝会因为高温、缺氧、脱水等造成严重的后果（包括智力低下、运动障碍、癫痫等），致残、致死，尤其高发于1岁以内的宝宝。

几乎所有看过捂热综合征相关报道的家长，遇见宝宝发热就再也不敢捂，只敢晾着了。

但是，很多宣传因为侧重点不同，常常过于片面或是矫枉过正。

殊不知，一知半解有时候比无知更可怕。

刚好用CC发热的亲身护理经历告诉大家，发热到底该捂还是该晾。

一天中午，CC嚷嚷着要睡觉，要知道她平时可是位跟睡觉有仇的主儿，这么反常肯定有情况。

哄睡之后摸她的后背，预测体温有38℃以上，手脚冰凉。

我知道，体温还会升高，于是赶紧又给她加盖了一层小毯子，于是很多人质疑“捂上了”

。

为什么这个时候需要捂？先来科普一下发热的原理。

发热作用机理一

发热的定义为身体内部的中心体温≥38℃。

人体的温度是通过体温中枢控制的，正常情况下体温设定在37℃左右，人体生病时体温中枢会将设定温度提高。

一旦体温设定点被提高，身体接收大脑的信号会主动升高体温，通过神经、激素和肌肉的调节，让身体通过打寒战来产热，同时通过收缩皮肤血管来减少散热。

所以在开始发热的时候会打寒战、手脚冰凉。

这就是发热的第一个阶段——温度上升期。

这个时候帮宝宝多穿一些或多盖一些，可以帮助体温尽快达到被升高后的体温设定点。

反之，如果这个时候晾着，宝宝就需要更多的寒战来产生热量，这会消耗他更多的体力，也会让他感到更不舒服。

所以，在这个阶段千万不能晾着和物理降温。

CC睡熟之后，我测了一下她的体温是38.9℃。

这个时候再摸，手脚都温热了，预计已经进入稳定期，体温不会继续上升，所以没有让她服用退热药，但是减去了加盖的毯子。

（现在主流的观点是38.5℃以上可以服用退热药，我们平时用药很谨慎，在孩子能坚持的情况下还是愿意让她扛一扛，但这点并不值得效仿，关键还是看孩子的状态，如果特别没精神和不舒服也不要拘泥于温度值。

用药的目的是减轻孩子的不适。

）

发热作用机理二

一旦体温升高到设定点，寒战会减少，皮肤血管也不会继续收缩，四肢会变得温热，也不会有寒冷的感觉。

这时产热和散热就会维持一个平衡。

这就是发热的第二个阶段——平稳期。