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三诊。
病人神疲乏力,服药后咳嗽咳痰小时,仍有活动后气促,但吸氧流量下调至3Lmin,脘腹痞满减轻,仍有口干苦,饮水不多,纳呆稍改善,大便日行一次,成形。
舌质郁暗,苔黄白厚腻,脉沉细,尺脉沉弱。
……
连续好多天了,病人的病情都没有明显的转好,这也让全程关注的张华有些心焦。
他来之前,包括来之后,一直是有在研究这边的真实医案的。
知道要是迟迟控制不住病情,这老太太就危险了。
两人出去之后,张华就匆忙问:“许老师,许老师,这个病人的情况怎么样?”
许阳皱眉不语。
张华小心翼翼地问:“病人是不是很危险?”
许阳颔首:“是
有些麻烦。”
张华脸也绷在了一起。
许阳说:“病人现在口干口苦,脘腹痞满等腑实证仍然存在。
但是也存在神疲乏力,纳呆,动则气短,脉沉细弱等本虚证。
这是比较典型的虚实兼有,外实内虚。”
张华立马说:“那我们的治疗是不是应该注意虚实兼顾,毕竟我们前面所注意的只是治标,而本虚却没有去治疗。”
许阳看他一眼,说:“年轻人脑子倒是转的很快啊!”
张华有些不好意思。
许阳又补了一句:“那怎么治呢?”
“这……”
张华有些犹豫不定。
许阳也没考他,就直接说道:“用四逆化裁,补元气,助肾气。”
张华更犹豫了:“病人湿热未除干净,再用大热的四逆会不会……”
许阳说:“这个四逆是有化裁过的,加入寒性的金银花来制约的。
而且用他是为了燃命门真火,补火生土,培土生金。
况且在大柴胡汤是不停止服用的,两药间歇服用,标本同治。”
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