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§第二 关于疾病预防（第2页）

问：有些人，昨天还好好的，突然检查出来自己已经得三高了，甚至得心脏病、冠心病了，这些疾病没有征兆吗？

答：健康和疾病是没有一个明确的界限的，不能说昨天还好好的，今天就生病了。

可是这个现象的确很普遍，其中第一个问题已经作了一些解答。

关于健康和疾病的概念我常常会借用精神医学里的灰色理论来解释，比如完全健康的人是白色的，完全不健康的人是黑色的，那么纯白和纯黑的人是不存在的，所有人都处在白色和黑色之间的灰色状态。

健康是一个相对的概念，常人身体里有不健康的组织和细胞，病人身体里也有功能正常的器官和组织。

三高的标准是人为设定的，冠心病、心脏病也是一个渐进的过程，只是我们平时忽略了而已；其实病根早在一天天慢慢孳生，等我们发觉时已是积重难返了，所以有病来如山倒之说。

之所以会这样也是全科医生（私人健康医生）缺失的结果，因为健康医学太过专业，去发现身体里潜伏的疾病和病变的确需要很多专业知识和经验，所以《黄帝内经》里讲只有上医（最高明的医生）才能治未病。

可以明确的是，所有疾病都有发生发展的原因和过程；可以肯定地说，任何疾病都会有很多发病和致病的征兆，即便是传染病也有传染源、易感人群和传播途径，并且还有潜伏期。

问：肿瘤专家死于肿瘤，心血管专家死于心血管病，是不是可以说肿瘤和心血管病是很难预防的？

答：这个问题很有意思，好像有这么一个咒语，其实查查资料这个问题经不起推敲啊！

人总是要死的，不论他死于什么原因？肯定都是要死的，而且现代医学还没有对人体的很多现象做出完整的解答。

医学有很多很多未知的领域等待我们去探究和发掘，任何人都有可能死于肿瘤和心血管疾病，不过肿瘤专家死于肿瘤被大家重点关注了而已，并不是所有的肿瘤专家都死于肿瘤。

从卫生部公布的数据显示：80.9%中国人死于各类慢性病，而肿瘤和心血管病占慢性病的前两位，可以说有一半的人是死于这两种疾病的。

所以这些专家死于肿瘤和心血管疾病并不奇怪。

我想说的是，预防疾病是个知易行难的事情，需要有本人的意愿，更需要有专业机构的服务，这方面可以说我们现实生活里是难以获得的。

现在的好医生都在医院治病去了，水平差的医生在社会上搞一些不专业的健康服务。

其实我们缺少的是一个让疾病预防成为最大利益的服务模式，这是一种医疗制度的缺失，医院帮你防病了他能获得什么经济和经营利益？所以疾病预防难在制度设计、模式设计而不是难在不好操作或操作本身！

问：对于没有症状的病怎么去预防呢？

答：这个问题上面其实都做了解答，没有症状也就是说患者还没有感觉，这就需要专业人员为他们进行定期的健康评估。

可以通过生活方式问卷、体质测评、危险因素识别等手段去发现疾病的危险因素，让健康风险不要进一步发展成为健康问题，这里有很多专业的问题，如果需要我们以后再沟通。