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第 60 章（第1页）

九月的北京，秋高气爽，却也干燥异常。

循环医学中心的皮肤科、呼吸科、眼科门诊里，患者们抱怨着相似的问题：“皮肤干痒得睡不着”

“眼睛干涩像有沙子”

“鼻子干燥出血”

“嘴唇干裂起皮”

。

“典型的秋燥症状。”

皮肤科主任林教授对刘砚说，“但很多患者不仅仅是季节性不适，而是持续全年，符合干燥综合征的诊断标准。”

干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要攻击泪腺和唾液腺，导致眼干、口干。

但林教授发现，很多患者的症状比典型干燥综合征更广泛：“他们还有皮肤干燥、□□干涩、关节痛、疲劳，但自身抗体检查阴性。”

“这可能是‘燥邪’致病的现代表现。”

刘砚查看病例，“《内经》说‘燥胜则干’。

燥邪伤津，首先侵犯肺卫——肺主皮毛，开窍于鼻；肺与大肠相表里，故也可致便秘。

但这些患者的干燥是全身性的。”

他们启动了“燥邪证候的现代内涵研究”

，重点关注：

1.屏障功能：皮肤角质层含水量、经皮水分丢失率、泪液分泌量、唾液流率。

2.炎症状态：干燥常伴慢性炎症，检测血清炎症因子。

3.自身免疫：抗核抗体、抗SSASSB抗体等。

4.微观结构：皮肤活检观察角质层、皮脂腺、汗腺；唾液腺超声观察腺体结构。

5.生活方式因素：长期处于空调暖气环境、饮水习惯、护肤习惯等。

初步结果令人深思：在100名“燥证”

患者中：

·仅15%符合典型干燥综合征诊断

·但85%存在皮肤屏障功能受损（角质层含水量

·72%有轻度慢性炎症（CRP轻度升高）

·68%长期处于人工干燥环境（空调暖气房>8小时天）

·91%饮水不足（

“这提示现代‘燥邪’有两个来源。”

邱悦然分析，“一是外环境干燥（秋燥、空调房），二是内环境失调（饮水不足、屏障修复能力下降、慢性炎症）。

二者叠加，形成‘燥证’。”

基于此，团队开发了“皮肤-黏膜屏障功能评估套餐”

，包括：

·无创检测：皮肤角质层含水量、皮脂含量、经皮水分丢失；泪液分泌测试；唾液流率测试。

·问卷评估：干燥症状评分、生活习惯调查。