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7 腹泻的诊断（第1页）

7.腹泻的诊断

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1．粪便的性状。

小肠病变所致的腹泻，粪便多为稀薄或水样便。

结肠病变所致的腹泻，粪便多呈糊状。

含有脓血和黏液的腹泻，同时伴有里急后重者，常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。

粪便呈酱红色或血水样，含有脓血小块，量较多且有恶臭，为急性阿米巴痢疾的特点。

粪便量多，恶臭异常，呈灰白色油脂状，为脂肪消化及吸收障碍所致的腹泻。

2．伴随症状。

如急性腹泻伴有发热等全身症状，大多表示肠道细菌感染、食物中毒、沙门菌感染等。

慢性腹泻伴发热者，常见于慢性痢疾、血吸虫病、肠结核和结肠癌等。

腹泻严重，伴剧烈呕吐、发热，严重脱水，粪便呈米泔水样，病情凶险者，应考虑是否为霍乱或副霍乱。