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张桂兰是林晓雨带来的病人。
那天早上,林晓雨比平时早了半个小时到康养铺,身后跟着一个瘦削的老太太。
老太太大概七十多岁,头发花白,脸上的皮肤皱得像核桃壳,但眼神还算清亮。
她走路很慢,每一步都小心翼翼的,像是怕踩到什么不该踩的东西。
“一杨,这是张桂兰张婆婆。”
林晓雨扶着老太太坐下来,“她是我在卫生院的老病人,糖尿病十几年了。
最近血糖控制得很不好,空腹经常在15以上。”
周一杨心里一惊。
空腹血糖15以上,那是相当危险的水平。
长期这样下去,糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足这些并发症迟早会找上门。
“张婆婆,你现在的降糖药是怎么吃的?”
他坐下来,拿出记录本。
张桂兰从口袋里掏出一个塑料袋,里面装着好几盒药。
周一杨接过来看了看——二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖,三种口服降糖药联合使用,剂量都不小。
“这些药都按时吃了吗?”
“吃了吃了。”
张桂兰点头,“一顿不落。
可血糖就是下不来。
上个月去县医院复查,医生说再控制不好就要打胰岛素了。
我不想打胰岛素,听说打了就停不下来了……”
她的声音越来越低,眼眶有些泛红。
周一杨看了林晓雨一眼。
林晓雨微微点了点头,意思是——情况属实。
“张婆婆,我先给你量个血压和血糖。”
林晓雨熟练地给老太太绑上袖带,又在她指尖扎了一针,用血糖仪测了一下。
血压:16896。
血糖:16.3。
周一杨皱起了眉头。
这个数字,比他想象的还要糟糕。
“康康,”
他在心里叫了一声,“通脉口服液对糖尿病有效吗?”
“系统分析中……”
康康沉默了几秒,“通脉口服液的主要作用是改善血管健康和血液循环,对于糖尿病本身没有直接的治疗作用。
但是,糖尿病患者普遍存在微循环障碍,通脉口服液可以改善组织器官的血液供应,有助于延缓并发症的发生。
此外,系统数据库中有一条记录——部分使用通脉口服液的糖尿病患者,在服药后出现了胰岛素敏感性提高的现象。
这可能是由于血管内皮功能改善后,胰岛素更容易通过毛细血管壁进入组织细胞。”
“也就是说,通脉口服液不能直接降血糖,但可以通过改善循环来间接帮助控制血糖?”
“可以这样理解。
但宿主需要明确告知患者,通脉口服液不能替代降糖药。
患者必须在医生指导下继续使用降糖药物。”
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