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林易拿起铜钥匙,点了一下头,往检索台走。
综合病案室面积不大,但纵深很长。
从门口到最里面的c区书架,走过去要两分钟。
两侧是顶到天花板的铁质书架,按年代和科室分类。
最靠近门口的a区是近十年的病歷档案,已经数位化,纸质版留存备查。
b区是建院早期的手写医案和內部刊物。
c区最深处。
那几排书架上放的不是病歷,是市一院歷年收集的医书古籍。
有些是建院时老院长从私人藏书里捐出来的,有些是后来陆续採购的影印本。
书脊上的书名有些是线装毛笔题签,纸张泛黄髮脆,年代至少明末清初。
林易在检索台前站了片刻。
他从口袋里掏出抄方本,翻到空白页,把检索路径列出来。
他要找的不是普通资料。
是晚期妇科癥瘕的古方思路,以及带瘤生存的中药干预记录。
癥瘕。
这是中医对腹腔內积块的统称。
坚硬不移者为癥,忽聚忽散者为瘕。
卵巢癌晚期,腹腔广泛转移,在古代医家的笔下,归入癥积。
检索路径分三圈。
他在本子上画了三个同心圆,从外往內標註。
第一圈:妇科专用古籍。
《女科济阴》《济阴纲目》《傅青主女科》。
林易蹲下身,指尖先触到《女科济阴》,抽出来翻开。
这三部他之前间歇的翻过一些电子版,关於癥瘕的论述集中在气滯血瘀的早中期阶段,用药以活血化瘀、软坚散结为主。
用药多以桃仁、红花、三棱、莪朮、鱉甲、穿山甲为主。
但薛萍已经是晚期。
五年带癌生存,正气消耗到了极限。
她和今天孙铁国的脸上都有相似的晦暗灰败,都是正气將竭的模样。
早中期的攻伐思路对她不適用。
若是地基不稳,房子只会越盖越垮。
他把《女科济阴》放回书架,又抽起《济阴纲目》。
翻到癥瘕章节,內容与前者大同小异,仍是侧重消癥,没有半句提及晚期患者如何兼顾扶正。
最后是《傅青主女科》。
他快速翻完癥瘕篇,依旧是疏肝活血、软坚消积的路子,连配伍加减都和前两本相差无几。
第一圈可以排除。
林易在第一个圆上画了个叉。
第二圈:外科与杂病汇编。
晚期癥瘕在古代不归妇科管,归外科。
清代外科文献里有零星记录。
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