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丈夫“嘿嘿”
笑了一声,拎著核桃仁跟媳妇出了门。
第二个病人:三十三岁,孕二十八周,妊娠期糖尿病筛查阳性。
这个稍微复杂一些。
林枫翻了一遍她的ogtt报告——空腹血糖5.3,餐后一小时11.2,餐后两小时9.1,三项里两项超標。
“你平时饮食什么习惯?”
“正常吃啊,就……水果吃得多一点。”
“多一点是多少?”
“一天两三斤吧,现在不是说多吃水果对宝宝皮肤好嘛,还有多吃葡萄,宝宝生下来眼睛就大大的。”
林枫的笔在处方笺上敲了一下。
“谁告诉你的?”
“网上说的……还有我婆婆,她天天削水果给我,说她怀我老公的时候天天吃苹果,生下来皮肤白,眼睛大。”
“你老公皮肤白吗?”
后面陪著来的中年妇女(显然是婆婆),脸上闪过一丝不自然,她儿子黑得跟碳一样。
林枫没继续往这个方向说,低头写医嘱。
“水果控制在每天半斤以內,选低糖的品种——獼猴桃、柚子、草莓可以吃,西瓜、荔枝、榴槤少碰;主食减三分之一,粗粮替代精米白面,每天饭后散步半小时,不是逛商场那种走法,是匀速走路,把心率控制在100到110之间。”
说到这里,
林枫又看了一眼那位婆婆。
“阿姨,胎儿皮肤顏色和眼睛的大小主要由mc1r基因决定,跟吃水果没有关係,水果吃多了,妊娠期糖尿病控制不好,孩子出来倒是可能体重超標,將来难產的风险也会跟著上去。”
婆婆的嘴张了一下,什么都没说出来。
“一周后来复查空腹和餐后血糖,如果饮食控制效果不好,就需要打胰岛素了。”
母子俩鱼贯而出的时候,婆婆走在后面,偷偷回头看了一眼林枫,目光比进来的时候覆杂了不少。
……
第三个。
第四个。
第七个。
第十二个。
都是孕妇,
从孕早期到孕晚期,
从普通產检到各种合併症:贫血、糖尿病、甲减、高血压、胎位不正。
林枫的诊疗节奏稳定在每个患者十到十五分钟,不快不慢。
每个人进来,
他都会多做一步別的医生不做的事:號脉。
三根手指搭在橈动脉上,闭眼两到三秒,然后睁开眼说出一串判断。
这些判断跟化验单上的数据往往互相验证,但偶尔会多出一两条化验单上看不到的信息。
比如第八个病人,孕二十二周,各项检查指標正常,唯独情绪焦虑。
林枫號完脉之后说了一句:“你最近是不是经常后半夜醒?三点到五点之间?”
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