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“至少在2个方面有潜在的自我损伤的冲动性,例如消费、性行为、物质滥用、鲁莽驾驶、暴食
“反复发生自杀行为、自杀姿态或威胁,或者自残行为。
“由于显着的心境反应所致的情感不稳定,例如强烈发作的烦躁、易激惹或焦虑,通常持续几个小时,很少超过几天。
“慢性的空虚感。
“不恰当的强烈愤怒或难以控制的发怒,例如经常发脾气、持续发怒、重复性斗殴。
“短暂的与应激有关的偏执观念或严重的分离症状。”
羞辱!
这不是羞辱是什么?易镇溢有什么资格居高临下地审判我?那个两天前还射在我肚子上的狗!
我死死地盯着他,不放过任何一个他的眼睛从黑板和演示文稿脱离扫向学生的机会。
他看到我了,我知道他看到了,就像看到一张桌子、看到一支笔,他的眼睛里毫无情绪,我们对视了几秒,他转向了别的学生。
“边缘型人格障碍的另一个难治之处在于它常常与其他疾病共病,如应激障碍——PTSD或C-PTSD、抑郁、焦虑、双相情感障碍、物质滥用等等。
需要进行时间和症状上细致的区分。
……
“当然,有时为了减弱患者的病耻感,或者便于患者进行医保报销,病历会优先‘轴I’疾病诊断,给出类似039;重度抑郁发作伴自伤行为’等诊断,或者只在内部病程记录中记‘考虑BPD倾向039;。
“那么如果我们确诊了BPD,如何进行治疗呢?心境稳定剂类如托吡酯、拉莫三嗪、丙戊酸半钠对治疗情绪失调有一定的效果,二代抗精神病药物如阿立哌唑、奥氮平在出现认知-知觉症状疗效最好。
但由于我们说过,BPD的核心是边界问题,药物治疗始终只对症,缺乏根本性改善。
因此心理治疗是主流的治疗方式。
让我们来详细了解一下最行之有效的039;辩证行为疗法039;。
……
“好的,现在我们已经详细了解了几种临床治疗方案,也看过了几个病人的治疗案例。
剩下十分钟,谁愿意来进行一下治疗演绎?我需要一个人扮演患者,一个人进行治疗。
Any
volunteer?”
就像历史的重演,此刻易镇溢又绕场一周,停在了我边上的走廊。
他只是站着,没看我,也没点我名。
但我知道,他就是故意的。
这一次,不会是碰一下他的腿那么简单。
易镇溢,你等着。
...
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