格格党

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第59章 赛前培训（第1页）

内镜室的处置室配置还是很高的，虽然和手术室不能比，但是做个气道切开术是足够的了。

王辰开始向赵磊交代和安排接下来的工作和事情，一切都紧张有序，有条不紊。

王辰的这般成熟表现让赵京润不得不好奇，这个医生这么年轻，但是这风范和气度怎么和那些大主任一样。

这个年轻人，真不一般。

其实，内镜室经常也会发生很多危急的情况，比如出血、穿孔之类的，平时出现这些情况以后，都会找急诊科来帮忙处理。

不过，赵京润感觉自己好像没见过这个年轻人过来帮忙。

难道是新来的？

所有事情交代清楚，王辰向赵磊问道：“明白了吗？”

“明白了。”

王辰点头，说道：“开始吧！”

然后，对赵京润说道：“赵主任你帮我摆正孩子的头。”

赵京润点头回应，他明白王辰的意思，摆正头是为了让气管居中。

王辰开始常规的消毒铺巾。

“利多卡因和肾上腺素！”

护士点头，这些已经提前准备好。

这时候用的麻醉是局部浸润麻醉，王辰缓慢的行软骨下至胸骨上窝开始缓慢注射。

如果这个孩子是清醒的，那么就不能用这种局麻了，需要静脉复合麻醉，不过，现在孩子已经接近昏迷，所以，局麻就可以了，孩子不会乱动的。

王辰接过手术刀，开始操作！

（以下段落属科普内容，不喜可略过：气管和食管的上方均与咽部的会厌软骨相连接，呼吸时会厌软骨向上打开气道，吞咽时向下盖住气管，防止食物进入气管，发生误吸。

所以，我们在临床做鼻饲插胃管或行胃镜检查时，经常会嘱咐患者配合做咽下动作，以防把管子插进气管。

日常生活中在吃东西时，避免大喊大笑，也是防止饮食误入气管造成窒息。

还有，在做人工呼吸的时候，需要抬起下颚，仰起脖子，以开放气道，方便救人者吹入的气体进入患者肺部。

）

王辰从环状软骨下一横指，到胸骨上窝上方正中的地方开始下刀，切开肤皮下组织，切开分离颈阔肌，沿切口方向钝性分离颈前带状肌达甲状腺。

将甲状腺峡部下极上拉，暴露气管的2至4环这段。

王辰拿过钳子，钝性切开气管前筋膜暴露气管，此时，王辰轻轻一摸，就能感觉到，梗阻的异物在2到3环处。

没有犹豫，王辰拿刀在异物下方的气管上切开一个口子，这个时候，一块带着血的弹珠，被成功拿了出来。

接下来就是缝合了。

气管的缝合其实和其他组织一样，王辰很快就缝好了。

手术完毕。

小男孩窒息的情况逐渐缓解，呼吸也顺畅了。

看情况，应该过不了多久就可以醒来了。

赵京润看着王辰，忍不住竖起大拇指：“真不错啊，王大夫！

你这急救能力真的太好了！”

手术难度不大，在王辰看来更是没啥技术含量，听见赵京润称赞自己，谦虚的笑了笑：“过奖了赵主任，手术本身没什么难度。”