格格党

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第112章 脑白质改变海马受损（第1页）

顾风看了看有些惊慌失措的胖子。

“当然有救，不过得先做一些检查。

即便我现在有99的把握是发作性睡病，也得做检查验证，还需要排除一些其他的相似症状的病。”

听到医生说还有救，李坦的心情一下子从地狱又到了天堂。

从进门到现在，他瞟都没瞟一眼萧千雪。

经过短时间从天堂到地狱，再从地狱到天堂的生死觉悟。

他瞬间觉得苦苦追求了好几年的萧千雪也不是那么香了。

随后顾风做了一些简单的病史询问和体格检查。

患者李坦，男，26岁。

吸烟10年，约25支d，无嗜酒史。

体格检查:体温365c，脉搏67次，呼吸18次，血压12272hg。

神经系统查体:神清语利，精神正常，计算力正常，定向力正常，双侧瞳孔等大等圆，直径约3，光反射灵敏，眼球各方向活动自如，无眼震，粗测听力未见异常，双侧额纹对称存在，双侧鼻唇沟无变浅，伸舌不偏，四肢肌力、肌张力正常，四肢腱反射正常，双侧babski（－），深浅感觉及共济运动检查未见明显异常，颈软，无抵抗。

患者为青年男性，表现为发作性症状，未见明确神经系统定位体征，发作时症状为缺损症状。

顾风已经有了明确的诊断，现在检查再排除是否为短暂脑缺血发作、癫痫、自身免疫性脑炎或副肿瘤综合征就行了。

一大群纨绔在其他地方停好车，屁颠屁颠的来到急诊伺候李坦，帮他办好了入院手续。

入院后进行了头部常规核磁共振、核磁血管成像及长程视频脑电图的检查。

一般来说对于诊断较疑难疾病患者的神经功能、神经纤维传导有无破坏时，通过常规磁共振比较难以探测，需将此类疾病序列进行完善的弥散张量成像，所以顾风再加上了磁共振弥散张量成像（dti）。

因为经典发作性睡病（nt1）通常伴有脑脊液下丘脑分泌素（hcrt）水平下降，所以得给他来了个腰穿检查。

在这期间，先前救护车打点好报警的jc来了。

当看到这群纨绔的时候，几个jc不禁有些头皮发麻。

虽然大部分不认识，但其中几个熟面孔都是他们知道的混世魔王。

正觉得异常棘手的时候，意外的发现事情已经全部解决了，并且双方都没有任何意见。

他们这才松了一口大气，心中万分感谢帮忙解决这事的那个不知名医生。

终于不用和这些混世魔王沾上边了。

随后他们匆匆忙忙的离开，连记录一下出任务的欲望都没有不久之后，李坦的结果出来了。

长程视频脑电图监测过程中再次检测到患者发作，临床表现为;患者坐位，对话过程中突然闭目，不语，头下垂，无跌倒，持续约5缓解，发作过程给予指令，患者可遵循指令动作。

发作期脑电图未见异常波。

进行多次睡眠潜伏期试验（slt）:平均睡眠潜伏期44，3次rep。