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复位完成后,吾取来夹板,道:“骨折复位后,需用夹板固定。
夹板材质要选择质地坚韧、长度适宜者。
固定时,先在肢体上垫好软布,防止夹板损伤皮肤。
夹板放置要贴合肢体轮廓,用绷带捆绑,松紧适度。”
吾边捆绑边讲解:“过松则固定不牢,骨折端易移位;过紧则影响血液循环,导致肢体肿胀、麻木,甚至坏死。
捆绑后,要观察患者肢体末端血液,如皮肤颜色、温度、感觉等。”
吾又拿起一些辅助工具,对玉屏道:“除了基础手法,还有一些辅助技巧。
如在复杂骨折复位中,可借助探针探查骨折断端情况,用铰刀修整骨折端之不平整处……”
病症千变万化,唯有亲身经历方能融会贯通。
吾来到一位患者床前,此患者背部痈疽多日病情复杂,吾先向患者轻声问候,安抚其情绪,随后示意玉屏仔细观察患者神色。
玉屏凑近,专注地看着患者面容,眉头微皱,似在思索。
吾轻声问道:“玉屏,观此患者神色,汝有何发现?”
玉屏思索有顷,答道:“师亲,徒儿见患者面色潮红,呼吸略显急促,似有热象。”
吾颔首道:“不错,面色潮红、呼吸急促,皆为体内有热之征。
然此仅为初步观察,还需进一步切脉问诊。”
吾伸出手,轻轻搭在患者腕部专注切脉,玉屏在旁目不转睛地看着,试图从吾神情中揣摩脉象之意。
片刻后,吾对玉屏道:“汝来切脉,感受此脉象。”
玉屏依言伸出手,搭在患者腕部。
玉屏切脉片刻面露疑惑,道:“师亲,徒儿感觉此脉洪数有力,却不知其中深意。”
吾耐心解之:“洪数有力之脉,多主实热之证。
结合患者面色潮红、痈疽红肿热痛之症,可知其体内热毒炽盛。
此乃判断病情之重要依据。”
询问完毕,吾与玉屏回到药室。
吾对玉屏道:“综合望闻问切四诊,此患者乃热毒蕴结之痈疽,治疗当以清热解毒、活血化瘀为主。
汝认为当用何药?”
玉屏思索有顷,答道:“师亲,徒儿以为可用金银花、连翘、蒲英等清热解毒之药,再佐以没药活血化瘀。”
玉屏坐于案前,提笔开方。
吾对玉屏道:“开方时需注意药物剂量。
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