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毛周角化病
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毛周角化病是什么?
毛周角化病又称“毛发苔藓”
“鸡皮肤”
,是一种毛囊漏斗部异常角化性皮肤病。
皮损典型表现为针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹,肤色、不融合,顶端可见淡褐色的角质栓,内含卷曲毛发,剥去角栓后遗留漏斗状小凹陷。
通常无自觉症状,有时有轻度瘙痒。
病因和发病机制不明,可能与常染色体显性遗传、维生素A缺乏、代谢障碍等相关。
该病好发于上臂及大腿内侧,也可见于臀部、肩胛、面部等处,部分患者可累及腹部,甚至更广泛,不影响身体健康,但严重影响美观。
皮损冬重夏轻,一般不会完全缓解。
毛周角化病在儿童中的患病率估计为2%~12%,病情至青春期达高峰,以后可随年龄增长逐渐消退。
如何治疗毛周角化病?
常规治疗
(1)毛周角化病的普通治疗以软化或溶解角质为主,如局部外用0.05%~0.1%维A酸软膏、3%~5%水杨酸软膏、10%~20%尿素霜或12%乳酸铵洗剂等,或者使用果酸换肤叠加他扎罗汀。
需注意的是,不同部位要使用不同浓度的他扎罗汀及果酸。
(2)对于毛周角化症病情严重者,可采取口服维生素A、维生素E或维A酸类药物治疗。
鹤叔疗法
(1)把表面的硬尖抠掉,里面盘着一根小毛发,不需要特殊治疗,抹尿素霜可以使角质层软化变薄,明显减轻症状,但这种病是基因病,去不了根。
(2)天气变热时,如果患处开始发红、变痒,可以用艾洛松和尿素霜1:1混合涂抹。
使用艾洛松的时间不要超过2周。
生活指导
(1)对于“鸡皮肤”
不要用手抠:在鸡皮肤颗粒里有一个角质栓,往往把角质抠掉后,颗粒顶端就只剩一个微小的凹窝。
但是鸡皮肤由于角质本身在不断生长,往往在抠过几天后,又会重新长出来。
频繁地抠会导致皮肤组织周围出现水肿,进而导致毛孔开口变小,更容易堵塞。
(2)对于鸡皮肤来说,相比去角质,滋润更重要。
鸡皮肤主要缘于皮肤缺水又缺油,日常护肤要避免暴力清洁皮肤,防止造成更严重的缺水,同时使用滋润皮肤的润肤露。
鹤叔教你学药理
尿素霜治疗毛周角化病的机理:
可能是通过调节皮肤中水通道蛋白3的水平来实现的,皮肤水通道蛋白3在皮肤保湿中起重要作用,能溶解角蛋白,增加角质层的水合作用。
艾洛松治疗毛周角化病的机理:
如果皮损变红,形成毛囊炎,可适当使用艾洛松。
激素类药物可以和细胞质中的激素受体结合,进入细胞核,影响炎症因子的生成,从而减轻皮肤的炎症反应。
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