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第四章 心肌梗死并非 无力挽回（第2页）

第一，心脏破裂。

心肌梗死以后，心肌缺血、缺氧、坏死，而心脏肌肉还是要收缩、舒张，通过不断的跳动给全身供血，如果坏死的心肌很严重，就可能会导致心脏破裂。

心脏破裂非常危险，抢救成功率很低。

第二，心律失常。

正常的心脏会按照一定的节律和频率跳动。

心肌梗死后，心脏电活动的传导系统受损，心脏会出现不正常跳动，跳得快、跳得慢或者忽快忽慢，如果是恶性心律失常，比如室颤，就有可能会失去生命。

第三，室壁瘤。

心肌梗死后，发生坏死的心肌组织收缩、舒张功能会受到影响，比如心肌变薄。

心脏其他的肌肉还在正常收缩、舒张，一段时间过后，这块坏死的部分就向外凸，如同轮胎上鼓出了包，这就叫室壁瘤。

室壁瘤会造成患者的心功能不全，如果严重可能还需要做外科手术。

第四，血栓。

心脏是一个收缩、舒张的球形器官。

心肌梗死后，心肌坏死的那块组织无法正常收缩，而流到此处的血液会停下或者慢下来，容易在此处形成血栓。

血栓堵塞不同的位置会出现不同的病症，在脑部就是脑梗死，在腿部，腿就会缺血。

第五，心衰、休克。

简单理解就是心脏肌肉功能受损，没有力气做较多的活，严重得连基本血压都难以保证，这就是心源性休克。

轻一点的情况，心脏功能无法保证身体使用，只要做比较大的动作就会喘气困难。

第六，心肌梗死后综合征。

这是人体对坏死心肌的过敏反应，伴有发热、胸痛、炎症（胸膜炎、心包炎）等症状。

以上就是心肌梗死后可能出现的问题，越早治疗心肌梗死，心肌损伤的程度就越轻，对心脏的影响越小，产生并发症的可能性就越小。

所以患者需要尽快赶往有救治能力的医院接受治疗，如果治疗及时有效，可能还不会影响以后的正常生活。

心肌梗死的预防很重要

预防心肌梗死分两种：一级预防和二级预防。

一级预防是没有得过心肌梗死的人，预防心肌梗死。

主要根据自身基础疾病情况，控制血压、血糖、血脂、尿酸，改变不良的饮食、生活习惯，以及减轻精神压力等。

如果有高危因素，经医生判断可能还需服用阿司匹林。

这就是一级预防，如果做得好，即使有危险因素，也可以预防心肌梗死的发生。

二级预防就是得过心肌梗死的人，经过治疗出院后预防心肌梗死的复发。

心肌梗死患者出院后要按时吃药，控制血压、血糖、血脂，合理膳食，戒烟限酒，有合理适当的运动，保持平和的心态，在家做些适当的康复活动。

一般来说，运动项目的选择取决于心脏功能，患者最好选择步行、骑自行车等有氧运动，需要在出院前征询医生意见。

同时，患者还要定期复查随诊，其目的是防止再次发生心肌梗死。

这两种情况，基本的预防措施其实差不多，不同的是，二级预防肯定需要使用药物。