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次日上午。
阳光透过普外科病区的落地窗,落在走廊的水磨石地面上。
一支身穿白大褂的庞大队伍正在行进。
为首的是省卫健委质控专家组组长吴天明。
他身后跟著普外科主任罗强、心內科主任、重症医学科主任,以及普外科副主任陈权。
再往后,是两排神色紧张的主治医师和住院总。
林易混在队伍的最后方。
作为唯一被特批参加省级专家联合大查房的中医科住院医,他显得有些格格不入。
队伍停在了05號病床前。
空气里的消毒水味中,混著一股盖不住的腐臭味。
病床上躺著一个年轻人。
很瘦。
颧骨突出,眼窝深陷。
被子下露出的右小腿,呈现出嚇人的焦黑色。
普外科副主任陈权上前一步,打开手里的病歷夹。
“患者马阳,男,22岁。”
“因车祸致右小腿大面积软组织挫裂伤入院,既往体健。”
“入院十天,创面感染持续加重,长出大面积黑痂,还有带恶臭的分泌物。”
陈权的声音没有起伏,仿佛只是在念一份普通的文件。
“细菌培养提示金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌混合感染。”
“抗生素已经升到泰能,还联合用了万古霉素,可感染指標还是压不下来。”
“昨晚已下达病危通知书。”
“为防止毒素入血引发感染性休克,经科室討论,建议做右膝下截肢术。”
吴天明皱起了眉头。
他推了推鼻樑上的金丝眼镜,弯下了腰,揭开盖在创面上的纱布。
一股浓烈的腥臭味扑面而来。
吴天明没有躲,他仔细地看了看那条发黑的小腿,又瞟了一眼监护仪上的体徵数据。
“才22岁。”
吴天明直起了腰,看向身边的罗强。
“这么年轻就截肢?没有保肢的方案吗?做负压封闭引流配合多次清创不行吗?”
罗强嘆了口气。
这位留德归来的普外科主任,脸上露出一丝无奈。
他压低声音,凑到吴天明耳边。
“吴教授,方案有。
我们在全省最好的骨科和烧伤科都进修过。”
“但这个创面太深,如果要保肢,至少要做三到四次大型清创植皮手术。”
“加上进口抗生素和负压封闭引流耗材,医保报销后,自费部分至少还要准备七八万。”
罗强顿了顿,目光扫过病床上那个沉默的年轻人。
“而且,成功率只有不到40%。”
“如果失败,钱花了,罪受了,腿最后还是要截。”
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