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一主流体系化的认识（第2页）

至于说，“天受”

和“传染”

中的“传染”

是指接触传染，初看颇觉在理，而且若仅仅拘泥于以上那段文字，作这样的理解也没有问题。

但如将此置于清代温病学的理论发展体系中加以理解的话，就会发现，事情并非如此简单，因为《温疫论》最主要的论点就是“戾气说”

，即认为不同于六气的“天地间别有一种异气”

为瘟疫致病之原，既然认为气为病原，传播自然要是通过空气，又怎会需要通过接触传播呢？[6]显而易见，在理解古代医籍中一些表述不是非常明确的论述时，绝不能断章取义，而应将其置于作者本人总的思想体系乃至当时整体医学思想发展脉络中加以认识。

如果对照一下以后一些医家的论述，就会发现，吴有性所说的“有天受，有传染”

其实是说，瘟疫有的是感受天地间生成的疫气而得，有的则是感触病人的病气而染。

《疫痧草》中一段类似的论述将此表述得颇为清楚：

疫痧之毒，有感发，有传染。

天有郁蒸之气，霾雾之施，其人有正气适亏，口鼻吸受其毒而发者，为感发。

家有疫痧之人，吸受病人之毒而发者为传染。

所自虽殊，其毒一也。

[7]

实际上，在疫气致疫这样一种病原和病因认识未突破前，空气传播以外的其他传播途径很难在理论上被认识。

从以上所举一些材料中可以看到，时人用来描述疫气传播的用词每每是“熏蒸”

、“四闻”

、“散漫”

、“感受”

、“触入”

、“从口鼻而人”

等，无疑都是指空气传播。

也正是因为存在这一观念，才会出现下面这样的论述：

吾里有私宰之风，因之窃盗亦所时闻，而贩客牛者日至，中多疫牛，转转相染，岁多牛疫，农人受害实甚。

且牛既多疫，又从而杀之，人且食之，其骨角皮毛浸于沟渠，疫气熏蒸，人触之，亦生疫疾，甚而沿门阖户，互相传染，尤可痛也。

[8]

牛疫导致人疫，不是因为人吃了病牛肉，而是因为人将吃剩的疫牛的“骨角皮毛浸于沟渠，疫气熏蒸”

，为人所感触而致，这在今天看来，肯定会感到奇怪而难以理喻，不过当我们明白了时人有关瘟疫的认识后，对此也就不难理解了。