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二幼儿前期的护理与保健（第2页）

（三）促进语言和运动能力的发展

出生后第二、第三年是幼儿动作和语言发展的重要时期，及时教会幼儿说话与促进幼儿动作发展是这个时期的重要任务，所以要重视与幼儿的语言交流，幼儿通过游戏、讲故事、唱歌等活动学习语言；同时要注意选择促进小肌肉动作协调发育的玩具，如球、拖拉车、积木、插棍、木马、滑梯等；选择形象玩具如积木、娃娃、听诊器、炊具等，可发展幼儿的想象、思维能力。

但要注意不要让幼儿持续做一个动作或游戏。

如果1.5岁的幼儿还不会说话，或2岁幼儿词汇量少于30个，或3岁时词汇量少于50个，或构音不清等情况属语言、言语发育迟缓，应到专科诊治。

（四）定期健康检查

幼儿前期每3～6个月应进行体格检查一次，预防营养不良、单纯肥胖；教育家长认识保存儿童生长资料的重要性，配合医生，继续用生长曲线监测儿童身高生长速度。

如发现儿童身高发育有下降的趋势，应到专科做骨龄和内分泌检查。

注意保护儿童隐私，如检查女童外**需得到家长许可。

（五）预防接种和加强免疫

1岁以内预防接种的基础免疫已基本完成，但每种菌苗或疫苗接种后所产生的免疫力只能持续一定的年限，故要根据每种菌苗或疫苗接种后的免疫持续时间，按期进行强化接种，加强免疫，如1.5～2岁进行白百破疫苗强化接种。

另外根据传染病流行病学、卫生资源、经济水平、家长的自我保健需求等，还可接种乙脑、流脑、风疹、腮腺炎、水痘、肺炎、B型流感等疫苗。

（六）防治传染病

急性传染病在幼儿疾病中占重要位置，威胁着儿童身体健康。

但只要按照预防为主的卫生方针，采取综合措施，做到防治结合，就可以控制传染病流行。

很多传染病在发病早期传染性最强，因而越早管理传染源，就越能防止传染病蔓延。

一旦发现病儿就要及早报告疫情，医护人员对报告的疫情要及时进行家庭访视，要详细询问病史，积极进行治疗。

同时指导家长对病儿的各种排泄物随时进行消毒，迅速消灭从病儿机体中排出的病原体。

对与传染病密切接触者要进行登记，积极采取预防措施，并进行医学观察，必要时进行检疫。

对家庭中的带菌者或慢性病儿要进行登记管理，督促治疗，至痊愈为止，以阻断传播途径。

（七）预防意外事故

有调查表明，在全球范围内，儿童意外死亡率很高，目前意外死亡也已成为我国0～14岁儿童死亡的首要因素，已超过小儿肺炎、恶性肿瘤、先天性畸形以及心脏病等疾病的死亡总和。

因此，儿童期意外伤害已被国际学术界确认为21世纪儿童期重要的健康问题。

幼儿是意外伤害的高危人群之一，其发生原因与幼儿天生活泼好动、好奇心强、判断能力差及家长安全意识淡薄有关。

因此，要积极进行宣传，采取有效措施，预防儿童意外事故的发生，如3岁以下儿童尽量不食瓜子、花生等食物，预防异物吸入引起窒息；因幼儿已可自由行走，好奇心强，不宜让幼儿独自外出或留在家中，以免发生事故；监护人应注意避免幼儿活动环境与设施中有致幼儿烫伤、跌伤、溺水、触电、中毒的危险因素，如农药瓶不要乱放等。