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微量元素到底要不要查（第1页）

微量元素到底要不要查

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我家孩子特别瘦小，是不是缺什么微量元素啊？

宝宝头发又黄又稀，还不爱吃饭，我怀疑她是不是缺锌？

孩子睡觉总出汗，夜里也睡不好，会不会是因为缺钙？有人建议我们查微量元素，有必要吗？

国家卫健委2013年就规范了微量元素检测，在《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》中明确指出：根据儿童的临床症状，可以开展有针对性的微量元素检测，但要规范取血技术流程、仪器设备。

非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。

不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。

但隔三岔五就会有妈妈来问到底要不要检查，或者直接发微量元素的检测结果给我看，所以，我还是觉得应该解释一下这个问题。

什么是微量元素

简单来说，宝宝的生长发育主要依赖蛋白质、碳水化合物、脂肪这三大主要营养元素。

除此之外，也有一些占比很小（占人体总重量的万分之一以下）的微量元素，比如人体必需的铁、锌、铜、碘、硒、钼等；具有潜在的毒性，但在低剂量时可能具有人体必需的氟、铅、汞、砷、铝、锡等，就不一一罗列了。

值得一提的是，钙不算微量元素，但是经常也被当成需要检测的元素。

当某些微量元素的含量异常时，便会引发疾病：缺铁会导致贫血；缺锌会影响食欲；铅过量会引起铅中毒；氟过量会引起氟斑牙；等等。

微量元素一般如何检测

微量元素检测常见的取样标本主要是头发和血液（指尖血和静脉血）。

其中，比较准确的只有静脉采血。

采指尖血痛苦较小，但如果扎得比较浅，采样人员会挤一下，这很容易让组织液或外界元素混入血液，造成结果偏低或样本污染。

而以头发为标本，个人的清洁程度、个体的发育程度、环境污染，甚至洗发用品都会影响检测结果，但这种方式却受到保健品或营养品销售机构大力追捧。

下次再碰到育婴店店员随便给你家孩子剪根头发或让孩子握下检测棒，就能判断出孩子需要补充钙、铁、锌，还是赶紧走开吧。

为什么微量元素没必要查

因为查了也没有多大意义。

首先，血液中微量元素的含量不能代表体内该元素的含量。

即使是前面说到的静脉采血获得的微量元素值，也只是血液水平，不代表体内该微量元素的总量及整体情况。

微量元素在人体内不是均匀分布的，有的元素在血液中含量很少。

比如，身体中的钙99%沉着于骨骼和牙齿中，剩余的1%存在于软组织、细胞外液和血液中，血清钙水平不代表骨骼内钙质水平。

比如，60%的锌储存在肌肉中，30%储存在骨骼中，血液中含量很少，不到总锌量的0.5%。

通过验血判断全身锌元素的营养状况同样是不准确的。

其次，检测结果只代表宝宝近期体内微量元素的情况。