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§第四 我国社会保障的问题及对策（第1页）

§第四节我国社会保障的问题及对策

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一、我国社会保障存在的问题

1.我国社会保障实施范围窄，总体水平低，个别项目浪费大

传统的社会保障体制，其实施范围仅限于国营企业和县以上的大集体企事业的正式职工，以及国家机关和事业单位工作人员、军人、大学生等。

经过多年的改革，部分地区率先打破所有制的界限，不分固定工与合同工、临时工的差别。

实施范围有所扩大，但总的说来，目前的社会保障还存在很多问题，比如，不同行业之间社会保险类别不同，农村与城市社会保险差距较大。

现行的社会保障体制不仅实施范围较窄，且总体水平也低。

我国社会保障方面还保留着许多“企业保障”

的性质，像住房、实物福利、节假日补贴等，都没有像西方那样统计于社会保障指标体系中，而且我国的经济总体水平还相对落后于西方。

我国社会保障运行机制中还有很多不合理的地方，个别项目浪费过大。

以医疗保障制度为例，现行的公费医疗和劳保医疗制度已在原有的制度上作了较大的改进，基本杜绝了“小病大养”

、“无病呻吟”

、“一人公费全家享受”

的极度浪费现象，一度出现的把医院药房当日用百货店的怪现象也得到有效扼制，但目前实行的这种个人和医院都缺乏责任的普遍医疗保险，依然存在浪费现象。

如不看病吃亏的心理，医院开大处方、人情方，乱设收费项目等，人为地促使医疗保健费用上涨。

2.我国社会保障对象依所有制不同而享受不同标准

依目前我国大部分地区的现状，可将各种成分的社会成员按享有全面保障、享有部分社会保障、相对地缺乏社会保障三部分分列。

享有全面保障的有国家工作人员，国营企业的管理人员、技术人员、固定工，大集体企业的管理人员、技术人员、固定工；享有部分保障的有国营企业的合同制工人，大集体企业的合同制工人，乡镇集体企业的职工，外商投资企业的中方管理人员、技术人员、一般职工以及国营农场工人；相对缺乏保障的有国家机关、事业单位、各种企业的临时工、季节工，城乡私营企业的企业主及招用的职工，城镇个体劳动者，农民以及其他社会劳动者。

随着改革的逐渐深入，在打破现有所有制的界限以后，还将打破干部和工人之间的界限，社会保障的对象将包括全体社会劳动者，既包括城镇个体劳动者，也包括广大的农民、流动职业者等。

不过这个任务将是比较艰巨的，需要全社会作出努力。

3.社会保险金由国家、单位负担，职工个人基本不交纳或很少交纳

我国城市职工社会保险金的财源来自国家和企业两个方面，一部分由国家和单位共同承担，一部分由国家直接承担，个人承担很少。

这种筹资制度是仿照前苏联模式而来，极不合理，不利于企业自身的发展，也不利于职工的积极性发挥。

相比较，国外多数国家的老年退休、养病与医疗社会保险基金是由国家、单位和个人三方共同负担的；工伤社会保险的基金主要由企业或雇主负担，个人不缴费；失业社会保险基金在绝大多数国家中都得到政府的补贴。

二、我国社会保障改革的原则和方向

建立适应社会主义市场经济体制的社会保障体系，必须从我国国情出发，依照国情确立改革的原则，明确改革的方向，制订和实施具体的改革措施。

1.我国社会保障改革的原则

第一，社会保障与经济发展相适应的原则。

从公民的角度来看，社会保障的水平越高越好，得到的安全感越强越好，然而一个社会的社会保障水平最终要受其经济发展水平的制约。