格格党

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第383章 教学清创缝合（第1页）

“林浩，这台手术，你来主刀吧。”

王辰对林浩说道。

林浩愣了愣，然后点头说道：“好的。”

他知道，这是王辰有意要指点自己，这可是个难得的机会，一定要好好把握。

刷手的同时，林浩的脑子里快速的回忆着，手指的解剖，清创缝合的技巧，肌腱缝合的注意事项……

再走进手术室的时候，器械护士已经准备好了消毒用具。

消毒，铺巾。

手术开始。

翻开患儿受伤的食指、中指和无名指，探查切口。

切口很深，甚至有些地方都到达了三根指头指腹和指背中线。

中线是指神经走形之处，若是里面的神经受了伤，即便肌腱缝合得再好，都无法恢复运动和感觉功能的。

所以，并不是那么简单……

现在主刀位的林浩，先是回忆了一下手指的基本解剖结构后，然后向器械护士说道：“镊子。”

这种伤口，缝合肌腱前，就一定要彻底地清洗，要把创面和血痂都冲洗干净，否则容易影响术野和之后的操作。

而且，只有冲洗掉血痂，才能够清楚手指的血运情况。

像这种伤口越过了中线的伤口，在清洗过程中切记不能够伤及神经。

有的，本来神经没有被切断，反而在冲洗的过程中，被搓断了。

王辰站在助手的位置，没有说话，静静的看着林浩操作。

林浩小心翼翼地一一翻开三个手指的创面，除去血痂，然后用无菌盐水彻底冲洗。

无名指，已经看到了骨头，其间的肌腱，显然已经断了，而且还稍微有些回缩。

缝合起来的问题倒是不大，但是暂时还不能够确定是否伤及到神经。

随着冲洗，林浩一只手拿着镊子，小心的探查着，并没有找到神经的直接断端。

但是，有一根极其细微的指神经，是有部分小伤口的，虽然并没有断，但若是直接用纱布搓洗的话，估计就真断了，或是冲洗不彻底，被染红了的神经很容易被当成小血管给扎了，那就有点儿麻烦了。

林浩很庆幸，还好自己比较小心。

继续冲洗中指。

中指的情况，比无名指稍微要好一些，创缘只是到了手指指腹的肌腹，并不需要进行缝合。

而且在冲洗掉血痂后，中指渗血较多，证明血供比较好，不需要特殊处理。

最后是食指，这个手指的问题就有些严重了。

创面冲洗完后，已经有部分泛白了，这样看起来，像是缺血了。

而且，指腹的肌腱，也是被横中切断，已经回缩进了大半，暂时还不知道能不能扯出来。

看到这个，王辰的眉头也是一皱。

因为，伤口这么深的话，很可能神经就已经没了。

不过，王辰没有说话，还是交给林浩来操作。

林浩继续回忆解剖，食指的神经，与中指和无名指不一样，食指的神经来自指神经和拇神经，分管食指两侧的相对缘。

两根神经，虽然有不同的来源，但分管的区域，其实与其他指神经的分管区域差不多。