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第379章 争分夺秒的断指处理（第3页）

如果把指侧方皮肤切开1会更容易寻找，不过以顾风现在的水平已经用不着这方法了。

顾风找到指神经后，把断端扎长线向外侧牵引。

然后在指神经的后上方，轻轻松松的找到指动脉。

指动脉一般是在指神经相邻近或者稍偏外上方的位置。

所以顾风找到指神经后轻轻牵引，在它的附近筋膜脂肪组织中，就迅速的寻找到指动脉。

接下来的指伸肌腱也很容易寻找。

，！

它的位置在指背皮下，回缩的程度很小。

寻找两侧的小腱束时候，把指伸肌腱向外牵拉。

然后在中央腱束两侧就可以找到。

顾风的意思是只要长度够就尽量修复，这样有利于小朋友远侧指节的伸直。

而指屈肌腱则是常常都有回缩，寻找近侧段的时候屈曲腕和掌指关节，寻找远侧段的时候屈曲指间关节。

如果碰到较短的回缩，那么肌腱的断端就可以从腱鞘的断口伸出来。

现在顾风碰到的是较长的回缩。

手持蚊式钳伸入腱鞘内夹住取出，在两断端用1号锦纶线，闪电般的在各行腱内u字形缝合一针。

这样在打结的时候，两针缝合线相结扎就比较方便了。

接下来是指骨的固定，原则是简便、迅速、稳定。

顾风接过直径为08～1的克氏针。

从断端骨髓腔内向瞄准指尖方向钻出。

然后再逆行，向着近侧断端髓腔的内部钻入。

一般来说，超过一个关节会比较稳定。

但要穿过关节和容易旋转是这种方式的缺陷。

所以要在指屈肌腱鞘两旁各缝固1针，这样才比较稳固。

采用细克氏针通过交叉穿针的方式固定指骨也比较牢固，不用穿过关节。

但用手摇钻很难斜穿过指骨皮质。

顾风接过1-0号锦纶线开始缝合肌腱。

指伸肌腱采用的是双8字形缝合法，指屈肌腱采用的则是kessler改良法。

到这里，准备工作已经算做了一小步了。

：（）医生：夭寿了，开局笔筒做胸穿！