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当今社会日渐严重的环境问题,让环境史研究拥有了不断凸显的正当性和迫切性,但环境史研究的价值和目标,显然并不限于环境保护,我们需要环境史,也是为了可以更全面而深刻地认识和理解人类历史和文化的复杂性——仅仅以人类为中心所无法体认到的复杂性。
环境史展现的不仅仅是一种新的研究领域,也是一种新的视角、新的意识,一种时时处处将生态纳入考量的生态意识。
故而,医疗史与环境史的关联,不单是研究对象的部分交集,还有理念和视角上的相通。
当今的医疗史研究,虽然随着医疗文化史的研究日渐兴盛,其与环境史的交集,也渐趋减弱。
然而,环境因子并没有在我们探究的疾病、医疗的文化范畴中消失,环境史倡导的环境意识的适用性,也不曾因为我们研究的旨趣转向文化而减弱。
故而,在这样的情形下,无疑有必要积极倡言在医疗史研究中引入和贯彻生态意识。
这不仅有利于我们发现关乎人类疾病、健康和医疗的文化内容的环境因子,更真切地体认到历史的复杂性,而且也可以让我们更好地理解历史上种种的医疗观念和行为。
[6]本书出版后,一些有关环境史的综述往往将其视为疾病史研究的重要成果而归入环境史研究之列[7],由于书中有不少有关清代江南疫情分布和瘟疫成因等内容的探讨,也关注到了江南独特的生态因素对江南疫情的影响,并在最后还对清代江南的社会生态系统及其变动做了简要的总结,因此,将其纳入环境史研究,亦当无不可。
不过平心而论,我认为自己当时并无贯穿全书的生态意识,当初并没有有意识地将自己的研究放在环境史研究的脉络中来展开,研究的落脚点主要在于社会的变迁,而非环境的演变,而且在具体探究社会变迁时,也较少自觉地引入生态意识,去观察社会变迁背后的环境因子。
再次,资料方面也存在薄弱环节。
在本课题的研究过程中,笔者对资料的搜集基本采取“地毯式轰炸”
的方式进行,几乎没有利用检索手段,对那些基本的史料,大体上做到了逐一翻检,故而在资料的丰富性和多样性方面,颇受好评。
不过受认知、时间和自身学术背景等方面因素的影响,也存在着以下两点较为明显的薄弱之处。
一是晚清的资料甚为匮乏。
虽然笔者力求打破传统古代史和近代史之间的学科壁垒,将清代视为一个整体来考察,但长期以来的古代史方面学科训练,还是让我在探究传统上属于近代史的晚清的情形时,颇有心有余而力不足之感,这主要在于笔者当时对近代史史料学还缺乏较为全面的把握,对晚清社会的重要脉络和关系的掌握不够,对近代史研究中非常重要的资料,比如大量的报刊、地方和海关档案以及大量的近人日记等资料不够熟悉和了解,未能系统地阅读和利用。
这些使得本书有关晚清部分的论述往往显得颇为粗浅。
二是对反映普通民众状况的资料重视和挖掘不够。
这一方面无疑跟资料本身的情况有关,现存的资料往往由精英阶层制作,本身反映下层社会情况的资料就十分稀少;另一方面,也源于自己这方面的认识不足,没有有意识地去关注和发掘,以至于对当时民间社会中非常重要的部分——秘密会社和民间宗教对瘟疫的认知和应对全然忽略了,也未能有意识地梳理普通民众和精英人士在相关认知方面的差异。
这些,无疑都对本书的完整度和深度产生了不利的影响。
此外,也想借此机会对本书中的诸多数据和图表做点补充说明。
为了说明当时的疫情状况,笔者以疫情年表中的记录为基本数据,进行了不少的统计分析。
对于这部分内容,后来的评论可谓褒贬互见。
在此,我无意做出具体的回应,而只想就这类做法谈点总体的想法。
如果让我再做一次有关瘟疫的研究,可能我不会再做这样的工作,原因不在于这样的工作不重要,而是觉得要做好这样的工作实在太过艰难,在现有的资料条件下,其准确性或许无法保证,而其具有的意义也是相对的。
当初为了完成这部分内容,我花费了大量的心血,虽然用了较多的统计和图表,不过并没有用到复杂的数理统计和分析方法,这可能为有些研究者所诟病,对于这类批评,我愿意诚恳接受,不过在我现在看来,真正困难可能不是统计分析方法,而是数据的搜集。
相较于其他同类的著作,我相信本书疫情年表中对清代江南的疫情记录的收集,是较为完整的,尽管如此,也必然有大量的遗漏。
实际上,不必说缺乏相关统计的古代社会,就是进入民国以后,国家有了现代的疾病统计,其数据也往往问题多多。
故而笔者认为,这类的统计分析,尽管对于说明疫情状况不无意义,甚或有其必要性,但无论其统计和分析方法多么精致和复杂,实际的意义和价值可能也只是相对的,很多情况下,貌似精确的数据未必比对史料的深入研读和阐释更能准确地反映历史状貌。
由于数据采集难以精确,故而再精确的数字、再完善的模型,其对历史状貌的反映也仍是大致而趋向性。
最后,我还想指出,作为一项跨学科的研究,其无疑要求研究者具有多方面的学科背景和知识能力。
近些年,由于从事研究的跨学科性,让我有幸接触到了医学家的老师和朋友,与他们的交往,既让我为历史学视角的医疗史研究感到信心,同时也让我感受到了自己的局限与巨大的进展空间。
为撰写本书,虽然我也对中医学和传染病学花了一些工夫,但那点“现学现卖”
的皮毛知识显然不足以让自己的研究可以深入中国医学的核心问题。
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