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正念练习是训练你对所感所觉保持开放,而不是关掉它。
正念练习之后,医生们讲故事。
每次聚会,提供一个主题。
某一周,他们谈论照顾濒死病人的时刻。
下一周,他们分享改变自己对病人看法的那些惊奇际遇。
再一周,主题是失误、埋怨和宽恕。
讲故事邀请大家反思医疗实践,并且从中发现意义。
开始时,医生们花几分钟自我准备,就自己要分享的故事,写下一些想法。
然后他们配对,或组成小组。
他们轮流讲故事,听者有两个任务。
第一个任务是真正地倾听——让自己听、感觉和理解别人的经历——同时注意这个故事如何影响了自己:听故事时他们的感受,下了什么判断,哪些情绪浮现出来。
第二个任务是帮助讲述者找到经历中的意义。
听者是通过问问题,而不是给建议来完成这一步的。
“为什么那很难忘?在那种情况下,你做了什么有助的事情?你学到了什么?”
他们还被鼓励把在团体中开发出来的倾听技巧,运用到医疗实践中去。
不匆忙,或者自我封闭,而是允许自己真正地聆听和感受病人或家属的说法。
与病人及家属目光交流,给予完全的关注。
不打断,除非是问有助于了解病人感受的问题。
如同在讲故事练习中与搭档共同学习一样,在工作中的压力瞬间,医生们练习开放,而不是竖起盾牌。
首批完成该项目的70位初级护理医生,开始2个月每周见一次,后来的10个月每月见一次。
项目结束时,他们报告说极大降低了职业倦怠。
他们较少被工作榨干情感,早晨也不再担心起床去面对又一天的工作。
他们从工作中找到了更多满足感,不总像以前那样,说后悔进了医疗行业。
医生们面对压力时也不再感到孤单,就像一位医生说的:“感觉自己不再孤单,我们感受的、经历到的,都很正常。”
这对医生心理健康的改善十分显著。
干预前,他们填过一个抑郁和焦虑的调查表。
在典型的成年人中,男性的平均分是15,女性的平均分为20。
医生们开始的平均分是33,第8周项目结束后,这个分数降到了15。
到一年期的项目结束时,分数降至11——这是心理幸福感的极大转变,尽管并没有改变他们工作的紧张本质。
同时,医生对病人的同理心也有所增加。
他们描述说面对罹患疑难杂症的病人,他们感觉到好奇,而不是厌恶。
花时间在承受痛苦的患者身上,他们感觉恩慈,而不是被拖垮。
对痛苦——他们工作不可分割的一部分——保持开放,使得医生们重新与意义联结。
这个策略,对以往压力管理是种挑战。
不是试图减少压力,而是拥抱它。
当压力是带来意义的事物的一部分时,抵制它并不会消除压力。
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