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在此,看到的不仅是传统医学的发展,还有清代江南社会所具有的活力。
温病学的发展必然会对挽救人民生命产生重要意义。
在当时的文献中,以下这样的记载可以说随处可见:
(乾隆)二十一年四五月中,瘟疫遍行,家无不病,病无不危。
于是奉宪设局延聘名医施诊施药。
(名医孙日琏被延请到局)求医者丛集,自朝至二三更,无一息之停,如是两月,赖以全活者计千有余人。
(孙因劳累过度而卒)[42]
韩永福,宇怀瑜,精医不责报,嘉庆甲戌,疫大作,经治者十有八九。
[43]
光绪十七年秋疫症盛行,呕泻螺疮起,即不治,(龚霞伯)以大黄、巴豆、川连、干姜四味各重四五钱遍施之,病立愈,活人甚众。
[44]
从中虽然无法准确地判定治愈率,但至少可以肯定,这些治疗具有相当的疗效,挽救了众多的生命。
除了治疗外,当时还配制针对疫病的痧暑丸药,用于预防和救急。
比如,嘉道时期的陈桂舫:
随其父由河南归,路过洞庭,因风不利留泊,船不下数百,适有流民小舟十数只,舟中人多死于病,桂舫舟中带有药丸(如霍香六合之类),投之辄效,于是求药者不一而足。
后药所剩无几,有不能遍给之势,其父曰:“药原所以救人,勒而不与,非义也。”
乃倾所有给之,计活者已数十人次。
[45]
又如,同治元年八月初二日(1862年8月26日),上海的王萃元在携家逃难途中,其表弟张月樵“骤起霍乱,势颇不轻。
幸带有痧暑等药,接连服下,渐渐见效”
[46]。
此类痧药的功效,从一些小说无意的叙述中,也往往可以得到显示,比如:
江左徐君,知医道,开设药肆为业。
门临官河,栽柳成行,有美荫。
一丐者小艇,恒泊于下。
有二妇,操异音,日与其夫**桨行乞。
盛暑之际,忽闻二妇大放悲声,徐往视症,丐已欲毙,气存一息,发恻隐心,谓其妇女曰:“尔夫当是痧症,我取药来或可救也。”
遂与蟾酥丸用童便灌之,大醒,越日大愈,丐登门叩首谢活命恩,自此放舟一去不复返矣。
[47]
这则故事的具体情节虽未必真实,但它旨在通过善有善报的情节来教育人们要积善行德,为了令人相信,故事背景当是在当时社会中经常发生的事情。
不过,中医讲求寒热、表里、虚实等,不分寒热统一施药可能导致适得其反的效果,为此,有些人便积极寻求寒热两便的药物,比如,华亭的费养庄曾就此指出:
时行霍乱及痧胀温疫诸病,其最关紧急,判死生于顷刻之间者,莫如闭痧。
而救闭之药非仓猝所可办,故欲制丸散以济世急者,莫如先备开闭之药。
但闭症有寒热二种,势同冰炭,倘以热治热,以寒治寒,则是助邪为虐,害必更烈……惟是患病之家,既不能识寒热之情形,而送药者又不能深谙医药,况博施济众之事,又焉能尽人人而问之,诚恐功不补过矣,岂送药之本心哉?鄙人之意,不若制寒热通用之药以济世急,惟太乙紫金丹一方……又有飞龙夺命丹一方……二方药味不热不寒,寒症热症,均可通用,实为两便。
急宜修合以济急需。
博爱好善之士能选料预制而广传之,其利溥矣。
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